当然严重的出血可以表现为意识障碍，癫痫、抽搐这些表现，蛛网膜下腔出血，它发生在脑表面，大部分是由于颅内动脉瘤破裂出血引起的，或者是血管畸形出血引起的，主要表现为头痛、呕吐，少部分病人出现偏瘫，意识障碍，不管是脑实质出血，还是蛛网膜下腔出血都可以有，往往

　　蛛网膜下腔出血死亡率非常高，蛛网膜下腔出血主要是因为大部分患者突然发病没及时去医院就诊引起的，有部分病人及时去医院就诊，也有30%到40%的患者抢救不过来。　　所以蛛网膜下腔风险比较高，蛛网膜下腔出血主要原因是颅内动脉瘤破裂出血引起的，动脉瘤破裂如果大量出血

　　大部分都是动脉瘤出血是占的大部分比例，有的人可能是到医院检查，第一次没有发现动脉瘤，但当我们回到3个月6个月还会再查，有一部分病人会查到是动脉瘤，有一部分人动脉瘤比较大，比较容易发现。　　一部分动脉瘤如果比较小的时候，可能早期不容易发现，或者反复检查才能

　　第二个不宜过力的去做剧烈的运动，譬如说这个蹦动的时候，我们要注意，还一个这部分人容易出现呕吐，剧烈的呕吐，这些都有可能会加重他的出血。　　当然来说，蛛网膜下腔出血的原因往往是动脉瘤破裂出血引起的，蛛网膜下腔出血一旦发生了以后，我们要到附近有条件的医院去

　　蛛网膜下腔患者来院以后，要进行以下检查，包括头颅CT、头颅核磁、DSA、CTA、MRA。头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，可显示蛛网膜下腔高密度影。　　由于蛛网膜下腔出血常见的病因是颅内动脉瘤，脑血管畸形，常见CT平扫很难发现动脉瘤和血管畸形。脑血管造影是诊断

　　蛛网膜下腔出血常见原因包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、药物性蛛网膜下腔出血、外伤性蛛网膜下腔出血。脑出血常见原因包括高血压，还包括其它少见原因。　　脑出血包括蛛网膜下腔出血，但蛛网膜下腔出血比脑出血更加严重。如果出现蛛网膜下腔出血，患者需要第一时间就诊，通

　　蛛网膜下腔出血的急性期是指发生蛛网膜下腔出血的患者，会有一个颅内压、脑水肿的高峰期，这一般是在发病的前一周之内，此时患者的病情比较的危险，出血有可能增加，脑水肿比较严重，甚至可能会出现脑疝的形成。　　在急性期是患者通常需要绝对卧床4~6周，床头抬高15~20度

　　第二、症状不同，脑出血患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，伴有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、吞咽困难等局灶性神经功能缺损症状体征；蛛网膜下腔出血最突出症状是剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，严重者有意识障碍，没有局灶性神经功能缺损症状和体征。　　第三、头颅CT显示

　　在临床上脑出血主要分为高血压脑出血、蛛网膜下腔出血，即动脉瘤引起蛛网膜下腔出血。高血压引起脑出血，主要破溃脑实质，比如基底节区是最常见的出血地方，而且血压特别高，治疗以控制血压为主，也可以选择开颅减压、去骨瓣进行处理。　　如果是动脉瘤引起蛛网膜下腔出血

　　如果患者的CT扫描结果呈现阴性，强烈建议行腰穿、脑脊液检查，均匀性血性的脑脊液是蛛网膜下腔出血特征性的表现。此外，CTA和DSA检查，可以进一步明确有无动脉瘤、血管畸形。　　DSA检查是确诊动脉瘤、血管畸形的金标准。动脉瘤夹闭或血管内弹簧圈栓塞治疗可以预防蛛网膜