手足口病症状1、急性起病,潜伏期3-5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
2、除了手足口外,也可以在臀部及肛门附近,偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
3、个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
4、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
2 重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1、呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。
2、神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。
3、循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。
3 手足口病发病原因
1、引起手足口病的病原体主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组的2、4、5、7、9、10、16型等,B组的1、2、3、4、5型等;
2、肠道病毒71型;埃可病毒等。其中以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型较为常见。
传播途径:
1、肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将它灭活,但对紫外线和干燥敏感。
2、各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。
3、病毒在50℃可以被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可以提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可以存活1年,在-20℃可以长期保存,在外环境中病毒可以长期存活。
4 手足口病治疗
1、普通病例治疗
加强隔离:
避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
对症治疗:
发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。
病因治疗:
选用利巴韦林等。
2、重症病例治疗
合并神经系统受累的病例:
① 对症治疗:如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等);
② 控制颅高压:限制入量,给予甘露醇脱水,剂量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根据病情调整给药时间和剂量,必要时加用呋塞米;
③ 静脉注射丙种球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮质激素:甲泼尼龙1-2mg/(kg·d),分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法:甲泼尼龙15-30mg/(kg·d),3天后减量为小剂量;
⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气,加强呼吸管理。
合并呼吸、循环系统受累的病例:
① 保持呼吸道通畅、吸氧;
② 建立静脉通路,检测呼吸、心率、血压及血样饱和度;
③ 呼吸衰竭时及时气管插管,使用正压机械通气,根据血气分析随时调整呼吸参数;
④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。
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全子宫切除手术过程和术后的并发症有以下几方面:1.麻醉时出现麻醉意外,严重者可以危及生命。2.术中损伤周围脏器,如肠管、膀胱、输尿管、大血管。3.术中术后大出血。4.术后腹部切口感染、脂肪液化、切口疝、切口延期愈合。术后阴道残端感染,阴道流脓血样分泌物;5.腹腔镜下
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鸽子,我们常见的动物,很多人为了补身体常常用来炖汤。鸽子汤有滋阴壮阳、补肝肾、益气血、祛风解毒之功,可更好强化人体体质,健脑补神,甚至对于皮肤的美容养颜有显著的疗效。而且从鸽子汤中所吸收的氨基酸比率高达95%以上,由此适用于老人、小孩,甚至是大病初愈的病人。
食道划伤后吞咽有阻塞感,考虑是食道黏膜损伤后局部出现了炎症导致的,这种情况要及时到医院就诊,否则会进一步加重病情,比如出现食道局部感染甚至脓肿,造成进食困难、疼痛。可以遵医嘱服用阿奇霉素、氧氟沙星、罗红霉素等预防细菌感染。如果症状长期得不到缓解,可能是鱼刺
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