浅表性胃炎伴息肉，手术搭配和胃整肠丸来改善

浅表性胃炎伴息肉，手术搭配和胃整肠丸来改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者无明显原因出现腹痛，伴反酸、呃逆、烧心、咽部疼痛等不适，就诊前症状加重，于是住院行相关检查。镜下发现患者胃体黏膜皱襞呈纵形，小片状充血发红，结肠和直肠可见多处息肉，于是在检查过程中直接切除，并配合奥美拉唑、和胃整肠丸治疗。综合治疗后，患者症状缓解。

【基本信息】男性、54岁

【疾病类型】慢性浅表性胃炎，直肠息肉，结肠息肉

【就诊医院】中山大学孙逸仙纪念医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】行结肠多发息肉EMR+APC切除术、直肠多发息肉APC切除术，配合奥美拉唑、和胃整肠丸治疗

【治疗周期】住院7天，长期随访

【治疗效果】腹痛缓解，息肉切除完全

一、初次面诊

2020年开始，患者老李无明显原因出现腹痛，伴反酸、呃逆、烧心、咽部疼痛等不适，刚开始他没有太重视，也没有就医治疗。然而就诊前1个月，上诉不适症状有所加重，于是在家人的陪同下来到我院就诊。

接诊老李后，我先询问了一些基础信息，通过问诊得知患者日常饮食、大便正常，平时体检，未发现过慢性疾病。

因为老李腹痛症状时间较长，且出现了加重倾向，考虑存在胃部病变，因此先建议其入院完善胃肠镜等检查，根据检查结果明确诊断。

二、治疗经过

入院后先常规完善了肝功能、血常规、便常规、心电图等检查，相关检查指标未见异常。同时又安排老李进行了腹部超声检查，检查发现胆囊息肉样病变，其它器官未见异常。

在完善基础检查后，于住院第3日进行了胃肠镜检查，镜下发现患者胃体黏膜皱襞呈纵形，小片状充血发红，结肠和直肠可见多处息肉，于是在检查过程中行结肠多发息肉EMR+APC切除术、直肠多发息肉APC切除，切除后，标本送病理检查为息肉。

术后，为缓解症状，抑酸护胃，同时给患者使用了奥美拉唑、和胃整肠丸调理，其中奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用是防止胃酸形成，而和胃整肠丸是一种中成药，具有温中和胃，理气止痛的功效，可以改善腹痛、反酸等不适。

通过胃肠镜检查以及患者临床症状，比较明确诊断老李腹部不适是由于慢性浅表性胃炎，直肠息肉，结肠息肉导致的。于是我告诉老李：“您目前息肉得到控制，但慢性浅表性胃炎仍然需要重视，建议做好饮食调理，定期复查，控制住胃炎病情。”

三、治疗效果

术后患者一般情况可，生命体征平稳。出院时，患者查体腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，腹部无包块。

术后1个月，患者回院复查，自诉居家期间饮食、睡眠良好，未出现腹痛、反酸、呃逆、烧心、咽部疼痛等不适，提示恢复良好。

四、注意事项

1、戒烟忌酒，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐、霉变的食物。

2、养成良好的生活习惯，规律作息，避免劳累。

3、注意饮食卫生，使用公勺公筷，避免感染幽门螺杆菌。

4、定期复查，建议每6~12个月复查一次。

五、个人感悟

慢性浅表性胃炎也叫慢性非萎缩性胃炎，是一种很常见的慢性胃炎，其主要表现包括上腹部疼痛、反酸、烧心等。而本文中的这位患者在就诊后，考虑到他已经出现了较长时间胃部不适，所以安排进行了胃肠镜等检查。

在检查过程中，发现患者同时存在息肉，所以直接进行了切除，术后也给予了奥美拉唑、和胃整肠丸治疗。综合治疗后，患者症状最终缓解。

虽然通过手术和药物，患者症状得到改善，但是胃病强调长期随访管理，因此有同样病情的患者在治疗后也要做好生活护理，定期复查。