什么是24小时尿蛋白定量 尿蛋白检查是否有效

相信很多朋友都听说过24小时尿蛋白定量这一名词，但却不知道什么是24小时尿蛋白定量，别着急，今天为大家带来的话题便是关于24小时尿蛋白定量的详细降级，让大家知道24小时尿蛋白定量的作用以及24小时尿蛋白定量的标准值。

什么是24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量是指收集24小时内排出的所有尿液，测定24小时尿量，并对尿液中蛋白质进行定量的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

24小时尿蛋白定量有无可靠指标

在临床上，对肾脏病的发生进行了测定，并对尿蛋白的定性和定量分析方法进行了2个标准的测定。尿蛋白定性指标常为阴性或阳性尿蛋白。如果尿蛋白检测结果呈阳性，则本病的反应程度见其病情程度与少数。尿蛋白定量测定是更准确的反应的肾脏功能的主题，常用的诊断指标，是24小时的尿蛋白定量。

偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病

正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。

尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。

通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。

定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化

在早期的疾病，患者没有明显的症状。容易被忽视。很多人去看病，这种疾病已经发展到了中、晚期，为治疗肾脏病带来了很大的困难。因此，养成良好的习惯，随时注意身体检查，随时注意自己身体状况，看看有没有并发症的肾脏病。

收集标本

一些肾病往往要求做“24小时尿蛋白定量”检查，那么如何收集送检尿标本呢？

为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时应把膀胱内的尿排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。

小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。

因为本试验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大，所以，测定当天不必限制水分和进食量，如常进食便可以了。

检查方法

尿蛋白的定性检查方法，病人在家里可以自己做，下面介绍三种方法。

⑴磺基水杨酸法

这是医院化验室常用的方法。试剂的配制：称取磺基水杨酸3克，加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内，放在不见阳光的暗处保存，以免失效。

试验方法：取一个干净的玻璃试管，加入尿液2毫升左右，然后用滴和在尿上滴加试剂3～5滴，观察有无蛋白出现。根据混浊、沉定和凝固的程度不同，确定"+"(加号)的多少，从+-±,判断的标准："-"：减号为阴性，说明无蛋白。

加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现。"+-"：加减号，代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到。"+"：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。

加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现。"++"：2个加号，代表尿里有量蛋白。加入试剂后，出现明显白色沉淀。"+++"：3个加号，代表尿里有多量蛋白。加入试剂后，出现絮状白色沉淀。"++++"：4个加号，代表尿里有大量蛋白。加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。

根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下

尿蛋白<0.1g/L：-。

尿蛋白为0.1—0.2g/L：±。

尿蛋白为0.2—1.0g/L：+。

尿蛋白为1.0～2.0g/L：++。

尿蛋白为2.0—4.0g/L：+++。

尿蛋白>4.0g/L：++++。

⑵加热法

过去实验室检查尿蛋白常用的方法，现已被磺基水杨酸法代替。此法简单，不需要什么试剂。

方法：取一个玻璃试管，倒入被检查的尿液至三分之二处，加入2%酷酸或食醋数滴，用拇指和良指斜拿试管底部，放为焰上(如洒精灯)直接将试管上端的尿加热，经常转动试管，直到上段沸腾，观察有无混浊或出现沉淀凝固，根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性，应再加醋酸2～3滴或食醋10几滴，此时混浊不消失，则为阳性反应，说明是蛋白质。

⑶试纸法

试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸，在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过，遇蛋白质显蓝色，并附有一个标准色板，根据所测出蓝色深浅与这对比。方法比较简单，取一条试纸，浸入被检尿内，立即取出，约10～20分钟，观察有无蓝色显示。

如无变化为阴性，显蓝色，即把所呈颜色;碱性尿液可出现假阳性，因此，在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度，如为碱性)在PH7.0以上)，应先加几滴醋酸，使尿呈酸必再做。以上的三种方法是尿蛋白定性检查，只说明尿内有无蛋白和相对多少，不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质，可以做定量测定，需要留24小时的尿液，做蛋白定量测定。

总结：通过24小时尿蛋白定量能够帮助医生更好的测算出肾脏健康，帮助我们更好的预防疾病，相信通过上述讲解大家对于24小时尿蛋白定量都有了一定的了解，也知道这种方式对于我们自生的作用了。