直肠癌手术以后不一定需要做化疗，对于早期的病人来说，是不需要做化疗的。中期的病人如果没有高危复发因素，也不需要做化疗。　　但如果有高危复发因素，原则上建议做三个月左右的化疗，而且用药的量和度都可以相应调整。　　但如果到了局部晚期，有淋巴结转移，原则上需

　　直肠癌手术以后，根据病理学分期，是需要进行化疗的。　　但是，在病理学分期上，如果一期和二期没有危险因素，则不需要化疗。　　因为这两期手术后的五年生存率都在95%以上，此时做化疗和不做化疗，对生存率是没有影响的。　　但是，对于三期、四期或者二期高危的患者，

　　直肠癌术后是否需要化疗，需要根据患者病情进行综合判断。化疗能够杀灭体内残留肿瘤细胞，对于延缓和抑制肿瘤复发，延长患者生命，可以起到帮助作用。直肠癌术后是否需要化疗，临床上需要根据TNM分期进行判断，根据患者CT、核磁、超声、内镜超声等检查，初步判断是否需要

　　如果是进展期直肠癌，根据病理类型来讲，一部分患者需要化疗。化一般是联合用药，现在也有一部分患者可以单药口服，化疗方案有很多，副作用也不是特别大。　　化学治疗主要治疗目的是杀死患者体内残存的肿瘤细胞，使残存肿瘤细胞在数量级上有指数下降，防止患者体内肿瘤复

　　直肠癌有一部分人需要化疗，这部分人一般都是指手术过程中分期达到了化疗的标准。有一部分人没有得到根治，还有病灶残留在体内，也需要化疗。　　前面化疗跟手术后根治以后的化疗，叫辅助性化疗，是综合治疗的一部分。患者的主要病灶可以切除，次要病灶无法切除，这种叫治

　　直肠癌手术以后根据病理学分期是需要进行化疗的，但是，在病理学上，一期和二期没有危险因素的情况下不需要化疗，因为这两期手术后的五年生存率都在95%以上，做化疗和不做化疗对生存率是没有影响的。　　但是，对于三期、四期或者二期高危的患者来说，还是需要化疗的，通

　　直肠癌手术后要不要化疗，主要是根据肿瘤病期、肿瘤恶性程度决定。早期肠癌可以不予化疗，以观察随访为主，而中期患者手术后一定要给予化疗，因为肠癌是相对敏感肿瘤，化疗会得到很大好处，可以明显延长生存期。晚期肠癌更需要化疗，而且是以化疗为主。化疗后如果出现肠梗

　　如果病人分期相对较早，譬如属于Ⅰa期到Ⅱa期之间的患者，没有明显的复发高危因素，又进行R0切除，之前没有明显的出血、梗阻、穿孔等危险因素，则术后不需要做术后辅助化疗。但是如果病人属于Ⅱb期以上，并伴有高危因素，譬如分化较差或者手术切时可没有实现R0切除或者病

　　这部分病人在诊断的时候，局部的肿瘤生长的比较大，而且有一部分肿瘤伴随周围淋巴结的转移。这部分病人在手术之前，要进行辅助的放疗和化疗，治疗之后仍然要继续进行化疗。　　也部分病人在术前评估可以直接进行手术治疗，但是也有部分病人出现术后有淋巴结的转移或者肿瘤

　　高位直肠癌是指肿瘤下缘距肛缘10到15个厘米的直肠癌，Ⅰ期直肠癌术后复发风险极低，不能够从辅助化疗当中获益，因此不推荐辅助化疗，部分Ⅱ期患者以及所有Ⅲ期患者都需要接受辅助化疗。　　中低位直肠癌是指的肿瘤下缘距肛门0到10个厘米，Ⅰ期患者术后无需要辅助化疗，Ⅱ