可出现中枢神经系统损害，多发生在病程一到五天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈强直等。如果出现心肺功能衰竭前期，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高，多发生在病程五天内，属于手足口病重症