目前全世界各国的二型糖尿病防治指南都把二甲双胍列为二型糖尿病一线药物，但是有一些二型糖尿病的病人，单纯应用二甲双胍血糖控制不好的话，就需要增加其他的药物，如可以考虑增加胰岛素促泌剂或者是阿尔法糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖或者是D pp 4抑制剂，比如沙格列汀。