当然现在随着血管吻合技术的提高，有好多病人可以联合血管切除，可以做肠筋膜上静脉的切除，或者是脾静脉的切除，或者是门静脉的切除，然后再做人工血管的替换。或者是现在也做腹腔干的切除，然后加人工血管的替换。　　但总的来说，如果合并大血管的侵犯，预后不是很好，

　　还有一个就是要看局部的条件，胰腺癌有视神经性，会对周围的组织有侵袭性的生长，当肿瘤侵袭到主要的大的血管、脏器器官的时候，可能局部它也是不可切除的。　　特别是现在强调360，超过180血管的侵犯，它可能属于不可切除的肿瘤，所以对肿瘤特别是胰腺癌可切除不可切除有

　　第一、患者是否存在远处转移。如果肿瘤已经出现了远处转移，不再进行手术治疗。如果没有出现远处转移，则可以手术切除。　　第二、胰腺周围的重要的腹腔血管是否受到了肿瘤侵犯，这是决定胰腺癌是否可切除的重要因素。在胰腺周围重要的血管，包括肠系膜上静脉、肠系膜上动

　　胰腺癌的治疗，手术切除是主要的治疗方式，手术切除的基本的条件是首先要确认它没有发生远处的转移，如果胰腺癌发生了肝转移、骨转移、肺转移，发生了远处转移往往就提示着肿瘤病人他已经失去了手术根治的机会。　　再有一个就是要看局部的条件，胰腺癌它有视神经性，它会