甲亢和甲减同属于甲状腺的疾病，但两者的发病病因不同，临床症状完全相反，治疗完全不同，临床化验的结果也是截然相反的。　　甲亢是甲状腺激素合成分泌释放过多，而造成的一系列的症状。甲减恰好相反，是由于甲状腺分泌甲状腺激素不足，引起一系列的临床症状。　　在化验

　　甲亢和甲减是功能诊断，是通过T3、T4来诊断的，并不是通过tsH来诊断的。TSH升高可以是甲亢，也可以是甲减。　　如果T3、T4是升高的，Ts H也是升高的，那么考虑病因是垂体的原因所导致的甲亢，如果游离T3、游离T4都是低的，TSH是高的，那么这个患者应该诊断甲减，而且是原

　　TSH升高，提示可能是垂体疾病而导致的甲亢。一般的甲亢的特点是T3、FT3、T4、FT4的升高，而TSH是下降的，原发性甲状腺功能亢进，指标一般是如上诉所述，如果TSH降低，其实是甲状腺本身疾病导致的甲亢。　　对于一些抗体TPOAb，TGAb明显升高，其实有桥本甲状腺炎，桥本甲状

　　甲亢或者甲减不是根据TSH来决定的，主要是看T3和T4，也就是说甲状腺激素。甲状腺激素如果是增高的，那么就诊断是甲亢。　　如果病因是甲状腺性的原因引起的甲亢，TSH应该是低的，如果是垂体的TSH瘤引起的甲亢，TSH应该是高的。　　甲减也一样，如果甲状腺激素是低的，则诊

　　TSH升高，有可能是垂体的TSH瘤。这个时候除了TSH的升高，还可以出现游离T3、游离T4的升高。　　如果仅有TSH的升高、游离T3、游离T4都是正常的，这种诊断为亚临床甲减。病变的部位在甲状腺，是因为甲状腺合成分泌甲状腺激素受限，所以反馈性的作用于垂体，导致垂体TSH受抑