大家好，现在我们聊一下椎管狭窄。什么是椎管狭窄，是各种原因引起我们背部椎管的变小、椎管里面有什么东西，有硬膜囊，硬膜囊里面有什么有脊髓和神经根。那这个管子椎管变小了，狭窄了有可能压迫到囊内的脊髓和神经，从而就会导致一些列的功能障碍。当然我们背部的椎管分

　　大家好，现在我们聊一下椎管狭窄。什么是椎管狭窄，是各种原因引起我们背部椎管的变小、椎管里面有什么东西，有硬膜囊，硬膜囊里面有什么有脊髓和神经根。那这个管子椎管变小了，狭窄了有可能压迫到囊内的脊髓和神经，从而就会导致一些列的功能障碍。当然我们背部的椎管分

　　椎管麻醉是将局麻药注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，脊神经根再生受到阻滞，使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用。根据注入位置不同，椎管麻醉可分为蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉。　　一般选取患者侧卧位或坐位，背部与床面垂直，与床沿齐平，进将腰部向

　　从胸段椎管内到腰段椎管内可以进行硬膜外阻滞、腰段硬膜外或者是硬膜外复合蛛网膜下腔麻醉都是属于椎管内麻醉范畴，椎管内麻醉适应症在以前比较广泛。特别在以前全麻普及之前，有包括胆囊手术、小肠手术、阑尾手术都可以用椎管内麻醉。病人舒适程度可能会不及全身麻醉，所

　　椎管内肿瘤是发生在椎管内的肿瘤，根据来源不同可以分为很多种类，根据部位不同也可以分为很多种类，比如有椎管自身起源的神经纤维瘤或者椎管内机膜瘤，甚至椎管内的先天性的表皮上囊肿畸胎瘤等。　　还有的是其地方肿瘤转移瘤，转移到椎管，比如肺部原发恶性肿瘤转移到椎

　　从胸段椎管内到腰段椎管内可以进行硬膜外阻滞、腰段硬膜外或者是硬膜外复合蛛网膜下腔麻醉都是属于椎管内麻醉范畴，椎管内麻醉适应症在以前比较广泛。特别在以前全麻普及之前，有包括胆囊手术、小肠手术、阑尾手术都可以用椎管内麻醉。病人舒适程度可能会不及全身麻醉，所

　　椎管内占位性病变是指一大类在椎管内，甚至是椎管内或者椎管外相互沟通一类疾病。这类疾病包含了肿瘤或者一些其他非肿瘤疾病，比如血管性疾病或是存在其他一些占位性病变。　　这些病变共同特点是累及到椎管内，对脊髓和神经根造成一定影响，产生相应症状。因此在治疗过程

　　椎管在脊柱里面的结构，周围都被骨质所覆盖，所以从外面是看不到的，在中空的结构里面，从这里面长出来的，这里面的肿瘤都叫椎管内肿瘤。　　椎管是容纳正常脊髓和神经的结构，所以椎管内的肿瘤多数都是从脊髓和神经上来源的肿瘤，比如神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤等，即可

　　另外，还会出现外界来源的转移瘤、血管脂肪瘤，每个肿瘤的情况不一样。神经鞘瘤主要表现为根痛，如肢体疼痛，即支配神经部位疼痛。　　但是，脊膜瘤相对症状发展的较为缓慢。在影像学的表现也不尽相同。室管膜瘤的起病也较为缓慢，但是早期会出现大小便功能障。。　　来源

　　引起椎管狭窄的原因主要是黄韧带的肥厚；其次是侧隐窝狭窄，大多数是椎间盘突出合并周围的骨质增生，引起椎管狭窄。　　椎管狭窄出现后患者主要的症状是间歇性跛行，表现为患者在走路过程中，行走100米、200米等距离后出现下肢的疼痛，休息一段时间可以继续行走。　　椎管