大便有拉不净的感觉，首先考虑肠道炎症有关，包括急性的肠道炎症以及慢性肠道炎症。　　其中，急性肠炎常是由于细菌病毒等微生物感染导致的，患者常伴有腹痛、腹泻、发热等症状；而慢性肠炎包括溃疡性结肠炎或者克罗恩病，这种情况下，患者常有排便不尽感以及腹痛、腹泻、

大便拉不干净是一种直肠刺激征，说明患者可能存在溃疡性结肠炎或直肠癌、或肠敏感、或肠易激综合征等，患者可以做肠镜检查明确诊断。因为炎症、肿瘤、直肠功能紊乱，可以刺激直肠壁，通过神经反射，上传到排便中枢，让患者有大便拉不干净的感觉。如果是溃疡性结肠炎，可以选择