膈肌麻痹是由于膈神经受损，神经冲动的传导被阻断，而产生的一侧或双侧的膈肌麻痹和运动障碍。病因比较多，最常见的是肿瘤所导致的神经受压，大约占到30%左右。包括头颈部手术和心脏手术以及肺炎、胸膜炎、胸主动脉瘤、胸骨后甲状腺肿、脉管炎等原因造成的膈神经的损伤。神经

膈肌麻痹可以是单侧、双侧、完全性和不完全性。一侧膈肌麻痹肺活量可以降低20%到30%，通气量降低20%。由于代偿作用，患者休息时常没有症状，但是会出现劳力性呼吸困难，以及活动能力的下降。左侧麻痹因为身高可能有嗳气、腹胀、腹痛等消化道症状。两侧膈肌麻痹，可能肺活量降

膈肌麻痹是由于膈神经受损、神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升，运动障碍。其病因广泛，最常见为肺癌转移至纵隔的淋巴结压迫或侵袭膈神经引起，其他如脊髓前角炎、运动神经单位疾病、带状疱疹、结核、白喉、心包炎、纵隔炎、肺炎、铅中毒、巨大主动脉瘤、颈深部

双侧完全性膈肌麻痹史的临床表现有一定的特征性。可以根据临床上的严重的呼吸困难和腹部反常呼吸，结合有可能引起膈肌麻痹的基础疾病，可以作出临床诊断。膈肌麻痹需与先天性的膈肌膨出进行鉴别，膈肌麻痹通常有膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如膈肌膨

1，实验室检查，传染病或炎症性疾病时，白细胞正常或升高。2，X线胸部透视，表现单侧膈肌麻痹升高，活动减弱或消失，在吸气时健侧膈肌下降，而患侧膈肌上升的矛盾运动。此种现象在用力吸鼻时更为明显，呼吸时可有纵隔摆动，吸气时心脏纵隔移向健侧，呼气时移向患侧。 3，膈神

膈肌麻痹的并发症应从三个方面来进行了解： 1、膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。 2、双侧膈肌麻痹引起严重性呼吸困难，可并发呼吸衰竭，患者呼吸困难，最终因缺氧死亡。 3、若由肺癌引起，可以合并肺癌转移到其他脏器所引起的其它症状。 所以膈肌麻痹的患者是需要尽早到

治疗上应该首先争取明确病因，作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经麻痹，大部分患者可在4～7个月内自然恢复。切断性或侵犯性，比如恶性肿瘤，膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状，无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难和呼吸衰竭时，多数需用机械