(一)原发脑挫裂伤较轻者:多有中间清醒期,醒后常有剧烈头痛、呕吐、躁动不安,颈项强直等颅压增高与脑膜刺激等症状。(二)合并严重脑挫裂伤者:原发昏迷多为持续性,并逐渐加重,有中间清醒期或好转期者少。 (三)伤后即出现偏瘫、癫痫与锥体束征者:多为原发性脑挫裂伤所致。伤后相继

急性硬膜下血肿是指受伤后3天内出现症状。70%以上的患者见于大脑凸面的一侧的额颞顶区。血肿范围往往比较广，形态多呈新月型。患者在受伤后往往病情变化比较快，治疗处理上也比较困难。所以，他的病死率以及致残率都比较高。严重的急性硬膜下血肿，病人早期往往会表现有昏迷症

急性硬膜下血肿与脑挫裂伤的关系甚为密切,血肿发生的部位与头部着力点和着力方式密切相关,主要发生在减速性损伤。血肿既可发生在着力点部位,也发生于着力点对冲部位。而一般加速性损伤,血肿主要发生在着力点的同侧。头部侧方受力的加速伤,硬膜下血肿多发生在同侧;头部侧方碰撞

急性硬膜下血肿与急性硬膜外血肿在临床和影像学表现上都有一定程度的相似,常需进行鉴别。(1)血肿与着力点的关系:急性硬膜下血肿在着力点对侧较多见,同侧少见;急性硬膜外血肿多见于在着力点同侧。(2)急性硬膜下血肿脑挫裂伤重,在对冲部位多见;急性硬膜外血肿较轻,多在冲击部位

确诊主要依靠CT检查,既可明确有无硬脑膜下血肿,又能了解脑挫裂伤情况。磁共振成像MRI不仅能直接显示损伤程度与范围,同时对处于C等密度期的血肿有独到的效果.颅骨X线平片检查,则可以了解有无颅骨骨折的存在。急性硬下肿常表现为颅骨内板下新月状高密度影,血肿的密度与血红蛋白

主要包括手术治疗和药物保守治疗。 (1)手术指征 ①不管病人的GCS评分,硬膜下血肿厚度超过10mm,或中 线移位超过5mm的病人,都需要手术清除血肿; ②所有GCS评分小于9分的病人都应行颅内压监测; ③对于最大厚度小于10mm,中线移位小于5mm的昏迷的硬膜下血肿病人(GCS小于9分),如果受