新生儿坏死性结肠小肠炎，是因为小肠、结肠局限性或广泛性坏死性炎症。以腹胀、呕吐、血便为主要表现，腹部平片以动力性肠梗阻、肠壁积气和门静脉积气为特征。新生儿坏死性结肠小肠炎的发病与下列因素有关。　　第一、肠粘膜损伤，因为缺血缺氧、高渗的溶液、还有其他一些

　　Ⅰ期和Ⅱ期，大部分患儿禁食3～5天或者5～7天，长可以进行到10天，同时给予持续的胃肠减压，如果发现孩子有脐静脉置管，需要立马拔出其静脉置管，同时需要密切监测孩子的生命体征。如出现呼吸暂停、呼吸节律不齐，需要及时给予呼吸支持。　　同时，需要观察和监测孩子的电

　　一般情况下新生儿坏死性小肠结肠炎，经过内科的保守治疗或者外科的手术治疗，大部分都可以治愈。但有5%的患儿会出现NEC复发，NEC复发的原因并不是很明确，常常表现在初次发病后的一月左右，但根据临床上的经验，大部分复发病例，经内科的保守治疗即可痊愈。　　内科的保守

　　高度怀疑肠穿孔的孩子，如果X线检查没有发现气腹，建议进行腹腔穿刺，腹腔引流液如果为黄褐色浑浊液体或者血性粘液，要及时进行手术剖腹探查，不确诊坏死性小肠结肠炎，但是肠子扭转不能除外，也是手术探查的指征。　　另外尚没有达成外科手术指征，包括门静脉积气、右下

　　此外，需要进行持续的胃肠减压。如果发现孩子进行了脐静脉置管，需要立即拔除，再进行强有力的抗感染治疗，我一般联合应用抗生素，即选用1～2周，同时严密观察孩子的生命体征，记录孩子的大便情况、出水量情况，维持孩子尿量在1～3ml/kg/h。注意检测血钠和血钾，如果出现

　　新生儿坏死性小肠结肠炎Ⅲ期和Ⅳ期的患儿，一般需要手术治疗，而手术一般分两期进行，一期是造瘘。二期需等病情进一步好转后进行感染控制，孩子体重增长后进行二期手术。　　在手术一期，患儿容易出现电解质紊乱的并发症，所以要经常性监测电解质变化的情况，同时要观察孩

　　其次，检查时可以发现有酸中毒的表现，不管是代谢性还是呼吸性酸中毒，还会出现血糖不稳定，血糖过高或者血糖过低。还会出现循环不足、灌注不足的表现，即四肢末端较凉、皮肤发花、休克、弥漫性血管、内凝血DIC的表现，同时具有典型的消化道症状，包括喂养不耐受、胃排空

　　新生儿坏死性小肠结肠炎，除了临床上表现，包括呕吐、腹胀、腹泻、便血，还可以做常规检查，比如血常规，往往表现白细胞数，尤其是中性粒细胞数明显增高，C反应蛋白增高、降钙素原增高。　　也可以进行血气分析，经常出现严重酸中毒、电解质紊乱，还可以做大便方面的检查

　　新生儿坏死性小肠结肠炎的发生与胎龄相关，即胎龄越小发病时间越晚。一般常见的新生儿坏死性小肠结肠炎，最常见于早产儿，与早产儿的胎龄相关，胎龄越小，发病时间就越晚。　　早产儿有时可以迟至3~4周发病，常见的症状为腹胀、呕吐、便血、腹泻、听诊肠鸣音减弱或消失，

　　因为新生儿坏死性小肠结肠炎只发生于有病的新生儿中间，健康的足月儿一般不会发生，早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎与早产儿自身的生理特点有关，一是早产儿的肠道功能不成熟，肠道蠕动较差，肠腔内容易积留食物残渣。　　二是早产儿肠道屏障功能较差，且肠道内益生菌的