现在的指南没有明确的说多大的子宫肌瘤需要手术。　　5公分的子宫肌瘤需不需要手术，要看患者有没有临床症状。　　如果患者没有明显的临床症状，也可以不做手术，定期复查，3~6个月复查B超，看肌瘤会不会增大。　　如果患者出现月经过多，出现头晕、乏力等贫血的症状，或

　　患者患有子宫肌瘤，而且大小已经达到五厘米，是否需要开刀手术治疗，要根据子宫肌瘤生长部位以及临床症状决定。如果患有子宫肌瘤大于五厘米时，而且出现月经量增多、腹痛、子宫肌瘤有继续增大趋势，需要手术治疗。　　如果子宫肌瘤达到五厘米，但患者并没有明显临床症状，

　　子宫肌瘤五公分是否要开刀，需依据肌瘤生长部位，患者年龄大小以及是否有某些症状综合分析。　　如果子宫肌瘤位于粘膜下，患者出现经量过多、继发性贫血等症状，建议手术治疗。但如果患者子宫肌瘤位置没有影响子宫内膜，同时年龄偏大，接近绝经期，且没有任何的不适症状，