急性肾小球肾炎目前在临床上简称急性肾炎。该病的主要特点为起病急、患者可以出现肉眼血尿或镜下血尿、尿蛋白增多、眼睛或双下肢水肿和血压升高，部分患者还会出现一过性肾功能不全。急性肾小球肾炎多见于链球菌感染，而其他的细菌、病毒以及寄生虫感染也可以引起急性肾炎。本

急性肾小球肾炎的检查分为实验室检查、影像学检查和肾脏病理检查。实验室检查可以发现患者血常规检查轻度贫血，血红蛋白降低。尿常规检查除了发现有红细胞尿、蛋白尿以外，还可以发现红细胞管型及白细胞，白细胞可以中性粒细胞为主，但并没有尿路感染的证据。部分急性肾炎患者

关于该病的检查方法包括实验室检查、影像学检查和肾脏病理检查。实验室检查包括血常规可以发现患者血中嗜酸性白细胞增多，血沉增快。尿液检查可以发现患者有蛋白尿、红细胞管型、白细胞管型，通常24小时尿蛋白定量不超过1.5克，患者有不同程度肾功能下降，可以出现血尿素氮、

急性肾小管坏死预防极为重要，积极治疗原发病，及时发现导致急性肾小管坏死的危险因素并祛除，是预防急性肾损伤发生的关键。急性肾小管坏死发病的高危因素，包括既往有慢性肾脏病病史、老年人、糖尿病、高血压、肾病综合征、冠心病，存在绝对或相对有效血容量不足以及同时存在

无论何种原因引起的急性肾损伤都必须尽早明确诊断、尽快纠正肾前性因素、及时采取干预措施。充足补充液体对肾前性和造影剂肾损伤防治作用已经获得肯定。并且对于急性肾小管坏死需要禁用肾毒性的药物，注意根据肾功能调整药物剂量、用法、剂型或监测药物浓度是必要的措施。对于

急性肾小管坏死的辅助检查包括尿液检查、血液检查、影像学检查以及肾活检检查。一般尿常规检查尿蛋白多为～+，常以小分子蛋白为主。尿沉渣检查可以见到肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型以及少许的红、白细胞等。但在重金属中毒时，常有大量蛋白尿和肉眼血尿。因肾小管

急性肾小管间质性肾炎又叫急性间质性肾炎，它的临床表现包括药物过敏表现、尿检验异常以及急性肾功能损害的表现。患者主要表现为药物热、药疹、外周血嗜酸性粒细胞增高，少数病例还可以出现轻微的关节痛和淋巴结肿大。而某些患者还能出现血液系统或者是肝脏损害的表现。而尿常

急性肾小管间质性肾炎的治疗原则包括停用致敏药物、免疫抑制治疗以及透析治疗。首先要及时停用致敏药或可疑致敏药，并要避免再次使用同类药物。许多患者在停用相关致敏药物后病情即可显著改善或恢复，而无需进行免疫抑制治疗。而对于有些患者需要给予免疫抑制治疗，如糖皮质激

导致急性间质性肾炎的主要原因有药物、感染和自身免疫性损伤。药物是导致急性间质性肾炎的主要原因之一。在所有药物引起的急性间质性肾炎中，约1/3是由抗生素引起的。而非甾体类抗炎药，在部分存在非甾体类抗炎药导致的急性间质性肾炎的患者中，存在着嗜酸性粒细胞浸润和IgE介

急性间质性肾炎的鉴别诊断，应该仔细寻找并尽可能明确引起间质性肾炎的原因。在这里，可以通过病史的采集看是否存在近期感染病史和证据。是否有使用可疑药物的病史，近期是否有过毒物接触史和放射照射史。可以通过查体和实验室检查发现是否存在全身过敏性表现，是否存在免疫学