重症肺炎一般是不需要手术治疗的，特别是重症肺炎病情较重，造成身体多种器官的功能障碍，这种情况如果手术的话会加重病情，容易出现死亡，除非大量的胸腔积液的病人可以考虑行胸腔闭式引流术，如果有气胸的话可以行胸腔闭式引流排气，所以一般来说，重症肺炎是不需要手术的。