急性附睾炎常在重体力劳动后发生，如举扛重物后，也可以在较强烈的性兴奋后出现。经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎，前列腺摘除术后也可并发急性附睾炎。急性附睾炎常继发于前列腺炎。阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显抗拒

1.睾丸扭转常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性附睾炎患者普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。2.睾丸肿瘤为无痛性包块，质地坚硬、沉重感明显，正常睾丸形态消失，附睾常不易扪及，透光试验阴性。B超及CT

如治疗及时，病损可完全消失而无损害，但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当，炎症可发展形成脓肿，导致附睾组织的严重损害。此外，附睾炎可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下，

1.内科治疗由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶（复方新诺明）敏感，应每天口服2次共4周，特别是伴有细

在临床上，治疗急性附睾炎要针对病因选择对细菌敏感的药物进行治疗，通常应用以下几大类：1.头孢类的药物，代表药物有头孢唑啉、头孢噻肟钠、氨曲南等；2.四环素类的药物，代表药物有盐酸四环素、多西环素、米诺环素；3.氨基糖苷类的药物，代表药物有庆大霉素；4.喹诺酮类的药

急性睾丸扭转多见于青春期、儿童，30岁以上少见。彩超可见睾丸血流信号减少或者消失。睾丸肿瘤则为无痛性包块，质地坚硬，沉重感明显，失去了正常睾丸的形态。B超和CT可帮助诊断，甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素常是升高的。结核性的附睾炎一般很少有疼痛和发热，病灶常常与阴

急性附睾炎如果治疗及时，病损可以完全消退，而无损害。但附睾功能仍可能受到一定影响。如果治疗不及时或者治疗不当，炎症可以发展形成脓肿导致附睾组织严重损害。此外附睾炎可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾都有损害时，可导致男性不育症和生育能力低下。累

急性附睾炎多发生在体力劳动、过度劳累之后，突然发生的阴囊疼痛。疼痛可以放射至腹股沟区、或腰骶部疼痛通常较重。肿胀进展较快。可以在3~4个小时的时间内。附睾体积增大一倍。尿道口可见少量分泌物。部分患者会并发膀胱炎。急性附睾炎的全身症状也比较明显。常突发高热、寒

急性附睾炎是附睾的非特异性感染。是阴囊内最常见的感染性疾病。多是由于后尿道炎、前列腺炎以及精囊炎时沿输精管逆行感染而引起的。血行感染较为少见，常见的致病菌有葡萄球菌和大肠杆菌。本病以中青年患者多见。尿道狭窄、尿道内手术器械使用不当、膀胱以及前列腺手术后留置

急性附睾炎时血常规多显示，白细胞和中性粒细胞会增多，尿培养可有致病菌生长，彩超检查可见附睾弥漫性增大，也可以是局限性增大，其内部回声不均匀，光点增粗。超声检查还可以将附睾与睾丸肿胀及炎症范围显示出来。多数是以附睾尾部肿大明显，体积可增大3~4倍，呈半球状或类