胸腔镜手术相对于传统开胸手术，损伤要明显减小，因为传统开胸手术，需要在患者胸部开大概20公分的切口，而胸腔镜手术，只需要打三个直径为1.5公分的小孔，操作孔可能在3公分左右。　　其次，胸腔镜摄像头放入患者胸腔内，能够看到具体病变，并可以进行局部放大，这样显示

　　第一、心包疾病、肺部疾病，以及胸外伤。　　第二、自发性气胸、脓胸、血胸、乳糜胸、胸膜肿瘤、各种原因引起的胸腔积液、肺部良性肿瘤、肺癌根治、肺减容术、食管源性肿瘤，包括食管平滑肌瘤、贲门失驰缓症，以及食管癌根治术。　　第三、纵隔肿瘤、前纵隔肿瘤扩大切除、

　　因为胸腔镜手术需要有空间，术中需要单肺通气，即手术这一侧肺要不通气。如果病人肺功能差，不能耐受单肺通气，就不能做胸腔镜手术。　　此外，如果患者胸膜广泛粘连、致密地粘连也不能做胸镜手术，因为胸腔镜手术要在空腔内完成，如果胸膜腔闭锁，全部粘连，没有空间，也

　　胸腔镜手术后，有些患者是需要术后放化疗，有些不需要。　　胸腔镜手术与常规开胸手术是一样的，需要切除原发病灶、清扫局部淋巴结。根据手术后的病理结果进行分期，如病变比较小、无肺门淋巴结转移，术后只需要观察，无需特殊治疗。　　对于有肺门淋巴结转移的II期患者，

　　胸腔镜手术后，肺癌患者也可能会出现复发和转移，故要常规复查。　　复查的项目有血常规、肝肾功能、彩超、胸部CT、上腹部CT、头部磁共振、肿瘤标志物等。如果有条件，可以行pet CT全面检查评估。通过复查可以及早发现复发和转移，通过及时处理使患者受益，达到长期存活的

　　胸腔镜手术后肺癌患者，需要注意以下几点：　　第一、伤口进行换药，防止伤口感染的发生。　　第二、加强营养，多进食些优质高蛋白的食物，如牛奶，瘦肉，鸡蛋等。　　第三、注意保暖，避免受凉。　　第四、注意休息，避免剧烈的运动。　　第五、咳嗽、咳痰明显时，服用止

　　胸腔镜手术的禁忌症主要包括两个方面：　　1、不能耐受单肺通气麻醉的患者：进行胸腔镜手术时需要保留胸腔内有足够的空间，因此手术中通常都需要进行气管内双腔插管全麻，紧急情况下还可能需要单侧插管全麻，此时就需要进行单肺通气使手术一侧的肺部塌陷。如果患者肺功能