第一、鉴别是类白血病反应　　类白血病反应表现也会出现白细胞异常增高，同时有时可以见到幼稚粒细胞，但是这类疾病往往并发有严重感染，恶性肿瘤或者创伤等疾病，这个反应一般会随着原发疾病治疗好转而消失，脾大也不如慢粒病人那么明显，而且中性粒细胞，碱性磷酸酶活性

　　慢性髓系白血病需要与类白血病反应、骨髓纤维化、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等疾病进行鉴别。　　上述疾病通常会出现白细胞异常增高，部分可以见幼稚粒细胞，伴有乏力、体重下降、发热、食欲不振等慢性粒细胞白血病类似症状，但不存在Ph染色