需要用宫腔镜明确宫腔内的情况，明确出血的原因是不是肌瘤导致的。　　如果是粘膜下肌瘤，有可能导致出血，但是也有一些肌瘤不是粘膜下的，是肌壁间的，但同时合并了子宫内膜息肉、子宫内膜病变等情况，这种时候就有可能是其他原因导致的出血，要同时取内膜病理明确诊断。

　　子宫肌瘤如果出现了异常子宫出血，建议做宫腔镜检查。宫腔镜检查的目的是看一下肌瘤是不是突入宫腔，如果是黏膜下子宫肌瘤，可以通过宫腔镜手术治疗。　　如果有异常的子宫出血，也要排除是不是宫腔里其它引起异常子宫出血的原因、是不是同时合并子宫内膜增生、是不是同时