胆囊结石多数会伴有急性或慢性的胆囊炎，有一部分人可能终生没有任何症状，部分人会出现中上腹和右上腹的饱胀感，或者是中上腹、右上腹的隐痛、钝痛，有极少数会出现急性的右上腹的剧痛，难以忍受。　　我们临床上常见的胆囊结石，大多数会伴发急性或慢性的胆囊炎，但是也

　　是不是没有症状就意味着不需要治疗，这种观念是错误的。胆囊结石对人体的危害不光是疼的问题，实质上有很多从来没有发生过疼痛的胆囊结石对人体产生的危害比想象中要大的多。　　举个例子，现在肿瘤的发病率比以前高，临床上的胆囊癌患者绝大部分都有胆囊炎和胆囊结石的病

　　第一、病史比较长，超过5年10年，并且有胆囊癌的风险的患者，应该做手术。　　第二、胆囊结石比较大，超过2.5厘米、3厘米，而且胆囊癌的风险也比较大，也应该积极手术。　　第三、结石像泥沙样，短期之内有可能会掉到胆管里，这类胆囊结石也应该积极做手术。　　第四、有

　　胆囊结石的治疗归纳起来是五个字，包括溶、排、碎、取、切。前面四个都是保留胆囊的方法，最后是切除胆囊。　　但是，溶、排、碎到目前为止，效果都比较差，并且并发症比较多，一般不作为首选。　　保留胆囊认为在严格掌握适应症的前提下，也可以选择保胆取石术。最大的优

　　还有胆囊结石比较多、数量比较多或者直径大于两到三个厘米的胆囊结石需要手术，或者胆囊合并有慢性炎症，胆囊壁大于三个毫米，说明往往有长时间慢性炎症，这也需要手术。　　还有胆囊萎缩，或者叫磁化胆囊，这种病人将来胆囊癌发生率比较高，也是需要手术的。　　还有胆囊

　　目前在临床上对于胆囊结石的治疗首选腹腔镜胆囊切除手术治疗。无论胆囊结石的大小，目前不提倡采用排石治疗，因为如果胆囊结石采用排石治疗，有可能会引发胆囊结石堵塞胆管出现急性梗阻性化脓性胆囊炎。严重的患者如果及时划伤胆总管下端，甚至有可能诱发急性胆源性胰腺炎

　　胆囊结石不同于尿路结石，可以通过多饮水，运动，吃药将尿路结石排出体外。而胆囊结石一旦形成，很少能够直接排出体外。多年以前提倡的碎石排石术，目前也基本不应用。　　由于胆囊结石排出进入胆总管以后，形成胆总管结石的危害比胆囊结石更大。所以目前胆囊结石，彻底的

　　胆囊结石形成的原因有：　　第一，胆汁成分的改变，通常情况下胆汁中的胆固醇是由胆汁酸溶解而存在。当胆固醇的比例增高，不能被胆汁酸溶解的胆固醇会形成胆固醇结晶，逐渐形成胆囊结石。　　第二，胆汁的淤积。当进餐以后会刺激胆汁的分泌，同时加速胆囊的收缩，使胆汁得

　　胆囊结石发作的时候，主要表现为右上腹的疼痛以及恶心、呕吐等消化道的症状。有些患者由于神经反射会伴有右肩胛部的牵涉性疼痛。　　当胆囊结石发作的时候，必须使用抗生素进行抗炎治疗，常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星，或者是头孢类抗生素、阿莫西林等

　　胆囊结石的病因有：　　一、胆汁成分的改变。饮食当中摄入大量的高脂肪、高胆固醇的食物，使胆汁中的胆固醇比例增高，不能被胆汁酸溶解的胆固醇，就会形成胆固醇结晶，形成胆囊结石。　　第二，胆汁淤积，如果暴饮暴食，会造成胆汁在胆囊中淤积，浓缩，形成胆囊结石。