强直性脊柱炎的诊断主要是根据病史采集、体格检查、X线检查、血液检查来进行。它好发于20岁左右的男性，以35岁以前发病为主，主要累及脊柱、髋部、胸背部、足跟，出现局部的僵硬，清晨或夜间加重，活动后稍有缓解。　　局部明显的僵硬感，肌肉紧张。X线或磁共振、CT可发现

　　强直性脊柱炎随着病情的发展，90%的病人先表现为骶髂关节的炎症，主要症状为腰骶部的疼痛，有少部分病人以髋膝关节肿胀疼痛来就诊。　　强直性脊柱炎病情继续发展，会累及到脊柱，出现脊柱的活动受限，不能弯腰、转身，甚至低头。再就是有一部分病人会累及到髋膝关节，特

　　强直性脊柱炎是累及中轴型的脊柱关节炎，如果髋关节受累，不及时治疗和干预，可能会导致瘫痪的。如果脊柱受累，中后期没有及时治疗，还会引起中轴的改变，会出现驼背、侧弯等畸形。　　　　当然如果累及到眼部，引起巩膜炎，没有及时治疗也会导致视力下降、甚至失明等等。

　　强直性脊柱炎是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎症性疾病，是脊柱关节病最常见的类型。从某些机制上来讲，强直性脊柱炎也属于免疫系统的一类疾病。　　有学者研究发现，在强直性脊柱炎患者的软骨与骨交界处有大量的分泌肿瘤坏死因子的T细胞及巨噬细胞，说明肿瘤

　　强直性脊柱炎是免疫风湿疾病，有时候会侵犯到肺部，导致肺纤维化的发生。要积极的使用抗纤维化药物，使用免疫抑制剂、糖皮质激素控制疾病的进展。　　如果出现缺氧、全身皮肤粘膜紫绀，要给予患者吸氧。出现呼吸衰竭时，要使用呼吸机辅助通气来改善患者呼衰的症状。同时，

　　强直性脊柱炎主要表现血清阴性、血清阴性关节炎、血清类风湿因子阴性等表现，虽然是风湿性疾病，但是血清类风湿性阴性，主要表现在骶髂关节炎、骶髂关节功能丧失等。从下往上发展起来的关节僵直僵硬，以致脊椎、脊柱和梗椎在各个方向活动受限的自身免疫性疾病。　　强制性

　　随着疾病的进展和发展，最开始损伤的是骶髂关节，即腰骶部疼痛、活动受限、不能弯腰和不能向各个方向扭曲以及逐渐往上发展到脊柱。　　晚期各个脊柱溶解，脊椎中间关节溶解掉，关节从四个方向都不能活动，包括梗椎也可以变成融合，甚至梗椎骨折危及生命。　　强直性脊柱炎

　　强直性脊柱炎和类风湿关节炎其实都很严重，因为如果不经过正规的治疗，都有可能出现残疾。如果非要分一个谁轻谁重，那类风湿关节炎可能比强直性脊柱炎会更加严重一些。　　类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性的疾病，它主要累积多关节对称性，出现关节肿痛，类风湿关

　　强直性脊柱炎早期可以表现为下腰痛，有一些患者可以表现为足跟的疼痛，也有一些患者可以出现眼睛的症状，如果去眼科检查，可以出现葡萄膜炎或者是其它的眼科疾病。随着病情的进展。　　它可以从骶髂关节慢慢地向上发展到腰椎、胸椎，甚至是颈椎，最后导致脊柱的强直，晚期

　　强直性脊柱炎和类风湿关节炎的区别很大，因为这是两种不同的关节炎症。　　强直性脊柱炎基本病理改变是肌腱端炎，也就是会出现肌腱韧带骨附着点的病变，主要是以中轴关节的慢性炎症为主；而类风湿关节炎基本病理改变是滑膜炎，主要以对衬性外周、多关节炎肿胀疼痛为临床表