上消化道出血症状。上消化道出血主要是指屈氏韧带以上的出血。上消化道出血，常见的症状是黑便、呕血，甚至便血，如果出血量比较大，可能还会出现循环障碍的表现，比如乏力、面色苍白、头昏、心悸，甚至可能晕倒，这些都可能是消化道出血的表现。　　如果是出血量比较少的

　　少量出血的病因最常见于消化性溃疡以及胃肠黏膜急性炎症，大量上出血以肝硬化导致的胃底静脉曲张破裂最常见，一旦出现呕血、变血或者黑便等消化道出血症状。　　首先建议到医院进行大便隐血试验、胃镜等检查，直接判断胃肠黏膜的损伤程度，以及是否合并胃底静脉曲张，并在

　　引起上消化道出血的原因繁多，按照发病机制，可以粗略的分为五大类：　　第一类是炎症溃疡性的疾患，如急性糜烂出血性的食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及应急性的病变。　　第二类是机械性的疾患，如食管裂孔疝、食管贲门粘膜撕裂综合症等。　　第三类是血管性的疾患

　　上消化道出血的主要临床表现是呕血与黑便。一般来说幽门以下的出血易致黑便，而幽门以上得出血易致呕血，但如出血量少，血液在胃内胃引起恶心呕吐，则全部自下排出成黑便。　　反之，如出血量大，幽门以下的血液可反流入胃内引起恶心、呕吐，亦可产生呕血。出血量大的患者

　　上消化道出血的检查方法很多，大便潜血检查简单有效。急诊内镜检查是急性上消化道出血的首选诊断方法，不但可以明确出血的原因部位，还可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。　　对于内镜下未发现出血病灶，或者是发现有出血，但难以作出定性定位诊断者，可以采

　　消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血，其下的消化道出血称为下消化道出血。其临床表现为呕血、黑便等，并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，是临床上常见的急症，病情严重者可危及生命。　　上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床

　　上消化道出血的鉴别诊断，首先应排除消化道以外的出血因素：　　一、要排除来自呼吸道的出血，大量咯血时可吞咽入消化道，引起呕血或者黑便。　　二、要排除口、鼻、咽喉部的出血，要注意询问病史和局部检查。　　三、要排除进食引起的黑便，如动物血、铁剂等。此外，上消

　　上消化道出血患者应加强护理，嘱患者安静卧床，防止过凉过热，避免搬动。呕血时应立即将患者的头部偏向一侧，以免血液呛入气管造成窒息，并给予精神安慰，解除患者恐惧的心理。　　记录患者的血压、脉搏、出血量及每小时的尿量，保持静脉通道，必要时进行中心静脉压的测定

　　呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。一般来说幽门以下的出血易致黑便，而幽门以上的出血易致呕血。但如出血量少，血液在胃内未引起恶心、呕吐，全部自下排出成黑便。　　反之如出血量大，在幽门以下的病变可因血液返流入胃引起呕血。有黑便的病例，可无呕血，但有呕血

　　成人消化道出血大于10毫升，可出现大便潜血试验阳性，出血达60~100毫升，可发生黑大便。上消化道短时间内出血达250~300毫升，可引起呕血。出血量不超过400毫升，可无临床症状。　　出血量超过400~500毫升时可出现临床症状。中等量失血占全身血容量的15%左右，约700毫升，