高血压患者在低剂量单药治疗效果不满意时，可采用两种或两种以上降压药物联合治疗，但三种降压药物联合治疗一般必须包含利尿剂。现在我国临床主要推荐优化联合治疗方案是ACEI或ARB加二氢吡啶类钙拮抗剂。ARB或ace加噻嗪类利尿剂、二氢吡啶类钙离子拮抗剂加噻嗪类利尿剂、

在联合使用降压药的时候，原则上是要使用非同类降压药物，两者可以起到协同降压的作用效果，而且可以互相抵消副作用。通常联合使用的降压药有钙离子拮抗剂与受体阻滞剂，ACEI或者ARB类的药物与利尿剂进行联合；如果使用三种或三种以上的降压药联合，需要有一种是小剂量的利尿