通常在怀孕期间,尿液中没有或只有少量白蛋白,孕妇患有某种疾病,或使用不正确的尿液标本方法,尿液中出现白蛋白。孕妇得了蛋白尿怎么办?
1.妊娠期高血压
why:水肿、蛋白尿和高血压是妊娠期高血压的三大症状。如果有水肿或蛋白尿,并伴有血压升高,很可能患有妊娠期高血压。
分析:妊娠期高血压是妊娠的特殊疾病。我国发病率9.4%的发病率为7%~12%。大多数孕妇在怀孕期间只有短暂的高血压,分娩后蛋白尿会消失。由于肾小球过滤率下降,血浆蛋白由肾小球泄漏形成蛋白尿。蛋白尿也反映了妊娠期高血压的严重程度。
正确的做法:
饮食平衡:孕妇多吃含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物、新鲜蔬菜和水果。注意减少油和盐的摄入量。
注意休息:确保充分休息,保持愉快的心情。
左侧卧位:坚持左侧卧位,增加胎盘血供。
适当补钙:妊娠期高血压高危因素患者每天补钙1g~2g,可有效降低疾病的发生和发展。
孕妇应及时就医,尽快治疗,防止体内大量蛋白质从尿液中流失,以减少对母婴的严重危害。
2.肾脏疾病
孕前既有肾脏疾病——怀孕后会使病情进一步加重
why:怀孕增加了女性的新陈代谢和全身血容量,增加了肾脏等器官的负担,从而加重了原有肾脏疾病的病情。
隐匿性肾炎-妊娠前未发现肾病症状
why:妊娠中后期常出现症状,需抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时明确诊治。
正确的做法:
注意休息:从怀孕初期合理安排休息时间,确保休息。
控制盐的摄入:正常人每天摄入5g盐是可以的,对于患有肾病的孕妇,必须严格控制盐的摄入,每天只能摄入1g~2g。
妊娠及时终止:严重肾损伤不可逆转,肾病孕妇应在妊娠34周内立即终止妊娠,以保护其肾功能。
3.患原发性高血压时
why:高血压或高血压家族史可能发生在妊娠期。
控制血压:怀孕期间必须在医生的指导下进行治疗,尽量保持血压在理想范围内。
正确的做法:
高血压损伤全身各器官,损伤肾球,进一步加重蛋白尿肾损伤。
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