子宫颈癌前病变都要治疗吗

　　经过子宫颈癌筛查比如海选、面试、最终的组织病理学诊断，发现异常的人诊断了成为宫颈癌前期病变，包括CIN2、CIN3和原位腺癌，对其进一步治疗，可以有效降低宫颈癌的发生率，这也就是做子宫颈癌筛查早诊早治的主要的目的，目标人群就是CIN2、CIN3、原位腺癌。

　　但必须强调一点，任何治疗都是双刃剑。在带来利益的同时也会产生一些不利的影响，比如对于不必要干预的年轻女性过度干预，可能会对其未来生育产生不利的影响，增加了其早产、胎膜早破、剖宫产的几率，所以对于筛查以及阴道镜后的诊断的评级，以及是否需要进一步治疗，尤其是对于年轻的女性，一定要由从事阴道镜专业的人员综合评估后，根据病人具体情况再决定是否治疗。

　　对于年轻的女性，CIN2的患者在有条件的医院，可以进一步进行严密的随访，定期的复查。未来进展为宫颈癌的可能性非常的低，而对于未来生育又有不良的影响，权衡利弊，应该保留子宫颈的功能。所以对于年轻有生育要求的女性，可以在专业医生的密切监测下随访，反复评估治疗的利与弊，决定进一步干预的时间和方法，选择好妊娠的时间。

　　对于妊娠期间诊断的高级别病变，不用过分紧张，需要经过专业的医生综合评判，因为必须清楚，在妊娠期间需要排除宫颈癌。如果能够排除浸润癌，没有宫颈癌的存在，完全可以将妊娠继续，并将治疗推迟到产后6到8个月。在妊娠期间每六个月进行一次宫颈的评估，在有专业人员的管理下，要度过孕妇高级别病变的时期。

　　对于其他年龄的女性，CIN2、CIN3都建议进一步治疗。如果不治疗进展为浸润癌的风险每年为1%到2%，如果今年不治疗，就有可能发展为浸润癌，其概率是1%到2%。如果十年不治疗，发展为宫颈浸润癌的可能性就累计达到20%，就应该引起高度的重视。这也是宫颈癌筛查的目标人群，找到了就应该积极地治疗。