肝脏颗粒增粗是肝脏影像学检查的结果,表明肝脏表面存在纤维增生钙化现象,可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等导致的,需要针对具体的医院进行处理。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是人体感染肝炎病毒导致的,病毒性肝炎患者和携带者均是传染源,传播途径有粪-口消化道途径、血液、母婴、性传播等。病毒性肝炎会损伤肝脏功能,导致肝脏增大、肝纤维化、肝硬化等不良后果。通过CT与MRI检查,可见肝脏表明有不规则结节或不平滑现象,肝脏颗粒增粗。
乙肝患者,目前可以使用拉米夫定、恩替卡韦、恩曲他滨、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦、丙酚替诺福韦等进行抗病毒治疗。丙肝患者可以使用索磷布韦、达拉他韦等进行抗病毒治疗。对于重型肝炎患者,可能需要人工肝或肝移植治疗。
2、酒精性肝病
酒精性肝病是因为长期过量饮酒引起的慢性中毒性肝损伤。初期表现为肝细胞脂肪变,后期可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化。通过肝脏超声或CT检查,会发现脂肪肝或肝硬化的典型表现,进行肝脏瞬时弹性成像仪检查可有弹性值和受控衰减参数增加现象,也可以说明肝脏存在纤维增生钙化现象。
患者需要进行保肝抗炎治疗,常用的药物有多烯磷脂酰胆碱、美他多辛、还原型谷肽苷肽、S-腺苷蛋氨酸、甘草酸制剂、水飞蓟素、N-乙酰半胱氨酸等,能够增强肝细胞的抗氧化能力,加快肝细胞修复。酒精性肝病患者若及时治疗,病情可以得到有效缓解。
3、脂肪肝
脂肪肝是因为遗传、环境因素与代谢应激相互作用导致的一种肝脏疾病,以肝细胞脂肪变为病理特征。吸烟饮酒、高脂饮食、肥胖、高脂血症、高血压、高血糖、甲减、多囊卵巢综合征等都可以成为诱发因素。患者的肝脏聚积大量的脂肪,影响肝脏正常功能,疾病发展至肝硬化失代偿期时可以出现与肝硬化相似症状,在影像学检查上可以发现肝脏出现纤维化病变,肝脏硬度增加。
患者需去除危险因素,比如避免使用可疑肝毒药物,避免接触肝毒性物质。血脂过高的患者可以服用降脂药物,比如洛伐他汀、辛伐他汀等。如果存在糖尿病,也可以选择二甲双胍、吡格列酮等药物控制血糖,以免高血糖加重肝脏功能损害。
患者平时要保持健康均衡的饮食习惯,少食多餐,清淡饮食,吃蔬菜水果,积极运动,控制体重。此外,还应避免饮酒、吸烟、过度劳累和使用损伤肝脏的药物,以免加重病情。
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