病毒性肠胃炎考虑为病毒性胃肠炎,儿童病毒性胃肠炎症状主要包括发热、恶心呕吐及腹泻等胃肠道症状及出现脱水和电解质紊乱等合并症,具体如下:
1.胃肠道症状
儿童病毒性胃肠炎常常由轮状病毒、诺如病毒等感染所致,其典型症状多为发热、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等,其腹泻次数较多,每天可达十余次或数十次左右,粪便多呈水样或黄绿色稀便。其中由诺如病毒所致其腹泻症状相对较轻,若儿童病毒性胃肠炎是由腺病毒所致,其症状通常与轮状病毒感染相似,但多数病情较轻、病程较长。
2.脱水和电解质紊乱等合并症
儿童反复腹泻、呕吐后,便可导致体内酸碱平衡失调、电解质紊乱等,脱水严重者可导致烦躁不安、精神萎靡、心跳加快、意识模糊、四肢冰凉、尿量减少、血压下降等休克表现,电解质紊乱还可导致腹胀、抽搐、心律失常等情况。若儿童并发酸中毒,多数还可表现为深大呼吸、意识模糊、口唇樱红等症状。
儿童病毒性胃肠炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式促进恢复,具体措施如下:
1.一般治疗
病毒性胃肠炎具有自限性,轻度儿童日常中需注意卧床休息,同时饮用口服补液盐以补充损失的电解质。发热明显者还可口服布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等退热药,期间饮食上还需要增添易消化食物摄入,避免摄入刺激性食物。
2.药物治疗
临床上病毒性胃肠炎尚无有效的抗病毒药物,因此药物治疗以对症治疗为主,针对脱水症状,口服补液,如不能口服补液可静脉补液治疗,纠正脱水和离子紊乱,针对腹泻症状,可应用蒙脱石散、益生菌等药物治疗。
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