白天睡的香,晚上睡不着怎么回事 如何治疗

　　白天睡的香晚上睡不着，中医认为可能是心脾两虚、阴虚火旺、肝火扰心等因素引起的，西医角度认为可能是不良的生活习惯、神经衰弱、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等因素所致，需要根据实际情况来处理。

　　一、中医角度

　　1、心脾两虚

　　心脾两虚主要是由于过度劳累、过食肥甘厚腻、长期慢性失血等因素引起的，脾脏主要具有生血之源的功效，心脾两虚会导致心神得不到奉养，从而出现失眠的现象，导致晚上睡不着，休息不足会导致白天困倦，出现白天睡的香的现象。

　　患者可以遵医嘱使用人参、白术、茯神、当归、黄芪或者炙甘草等药物来补益心脾、宁心安神，如果患者失眠的现象较为严重，还可以加入柏子仁、首乌藤、龙骨等中药。治疗期间还可以辅助进行针刺治疗，常用的穴位包含内关穴、三阴交穴、安眠穴等。

　　2、阴虚火旺

　　阴虚火旺可能是由于休息不足、年老久病、房事频繁等因素引起的，患者由于肾阴亏虚会导致心火独亢，从而影响睡眠质量，出现晚上睡不着但是白天睡的香的现象，还可能出现头晕耳鸣、口干舌燥等症状。

　　患者可以遵医嘱服用杞菊地黄丸、黄连阿胶汤、天王补心丹等药物来滋阴降火、养心安神，改善晚上睡不着的现象，还可以针刺太冲穴、合谷穴、阴陵泉穴等穴位来治疗。

　　3、肝火扰心

　　肝火扰心大多由于情志失调引起的，患者长时间处于愤怒的情绪中会对肝脏造成损伤，从而肝郁化火，上扰心神，会出现白天睡的香，晚上睡不着的现象。

　　患者可以服用龙胆、生地黄、车前子、当归、柴胡、黄芩、甘草等药物来清肝泻火，佐以安神，改善患者的不适症状。

　　二、西医角度

　　1、不良的生活习惯

　　如果近段时间工作需要一直上夜班或者本身就存在熬夜的现象，可能会导致睡眠节律紊乱，出现白天睡的香，晚上睡不着的现象。

　　此时需要改变工作时间，同时还应调整睡眠习惯，避免出现熬夜、睡眠不足等现象，晚上睡觉前也不建议饮用浓茶或者咖啡等饮品，以免刺激交感神经，加重晚上睡不着的现象。

　　2、神经衰弱

　　神经衰弱主要和心理因素有关，长时间处于紧张、压力大的环境中或者生活节奏发生改变，可能会导致神经衰弱、教师、学生等人群更容易发生神经衰弱，患者会出现睡眠障碍，表现为晚上睡不着、白天嗜睡等现象，还可能伴随记忆力减退、注意力不集中等症状。

　　神经衰弱的患者需要使用抗抑郁药物进行治疗，比如氟西汀片、文法拉辛胶囊、舍曲林片等。还可以使用苯二氮卓类、5-HT部分激动剂等药物来治疗，心理压力较大者，可以寻求心理医生的帮助，减轻心理压力，同时家属还应疏导患者的情绪，多与患者进行交谈，增加体育锻炼来缓解压力。

　　3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　此病主要和上呼吸道发生狭窄有关，常见于鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体肿大等疾病，肥胖、吸烟或者酗酒等因素也会增加此病的患病风险，患者由于夜间间歇性缺氧，会出现睡不着、易醒的现象，晚上休息不足就会导致白天困倦、嗜睡，出现白天睡得香的现象。

　　患者可以通过无创正压通气治疗、口腔放置矫治器等治疗来改善不适症状。如果是由于过敏性鼻炎引起的，需要遵医嘱服用苯海拉明片、氯雷他定片、西替利嗪片等药物来治疗。如果是由于鼻中隔偏曲引起的，需要在鼻内镜下进行鼻中隔黏膜下矫正术治疗。鼻息肉引起时，需要在鼻内镜下将息肉摘除，术后上呼吸道狭窄的症状得到改善，晚上睡觉时呼吸道通畅，可以有助于提高睡眠质量，从而改善白天嗜睡的现象。肥胖的人群还应控制饮食、积极锻炼来改善。

　　白天睡的香晚上睡不着时，可能是多种因素造成的，可以挂中医内科、神经内科或者呼吸科等科室就诊，配合医生进行规范的治疗，一般都可以得到改善，不用过于担心。