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摘要:40多天的时候,烫伤左腿,随即感到左腿剧烈的疼痛,于是赶紧去卫生间拿凉水反复的冲洗,于是去当地医院就诊,但是治疗效果欠佳,于是前来我院就诊,希望可以进一步治疗。基于病情对症治疗后,左大腿烫伤部位结痂已脱落,无明显瘢痕形成,但是还是有少量的色素沉着,综上复诊结果,提示治疗有效。
【基本信息】男、51岁
【疾病类型】大腿烫伤
【就诊医院】聊城市第二人民医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、莫匹罗星软膏外用,头孢泊肟酯分散片口服
【治疗周期】门诊治疗,3个月后评估用药情况
【治疗效果】3个月后左大腿烫伤部位结痂已脱落,无明显瘢痕形成
一、初次面诊
陈叔,今年51岁,平时没事做的时候喜欢与朋友下下棋、喝喝茶,大概在40多天的时候,他和往常一样烧了一壶开水准备泡茶,但是在倒水的时候一不小心打倒了水杯,滚烫的开水瞬间就撒在了他的左腿上。
当时陈叔就感到左腿剧烈的疼痛,于是赶紧去卫生间拿凉水反复的冲洗被烫伤的部位,在冲洗了十几分钟之后,他觉得疼痛的感觉稍微好了一点,就是拿牙膏涂在了被烫伤的部位。在过了几天之后不见好转,于是前去当地医院就诊,当时被诊断为:Ⅲ度烫伤,在进行了清创后,当地医院给予抗菌药物涂抹烫伤部位,但是效果欠佳。
在经过上述的处理后,陈叔还是能够看到烫伤部位有明显的的创面,他担心烫伤部位的病情恶化,于是前来我院就诊,希望可以进一步治疗。
二、治疗经过
陈叔来到诊室后,我揭开他腿上的纱布,可以很清晰的看到左腿的烫伤创面,创面大概有巴掌大小,部分呈肉芽组织,表面有结痂,周围有色素沉着。
对于陈叔烫伤创面的情况,留疤的可能性很大,因此我也耐心的跟陈叔讲了他的病情发展,并告诉他:“烫伤部位不会造成明显的肢体肌肉萎缩,也不会影响下肢的功能,但是会影响美观”,陈叔听完我的话之后,笑着跟我讲,我都50多岁了,还要什么美观,如果你觉得不严重的话,就给我涂些药治疗吧。
于是基于陈叔烫伤创面的情况来看,我首先选择药物抗感染、促进皮肤组织增生的治疗方案,其中的用药有重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶以及莫匹罗星软膏外用涂抹,并且配合头孢泊肟酯分散片口服。
三、治疗效果
陈叔在用药期间,未出现烫伤部位的疼痛、瘙痒等症状,在使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶以及莫匹罗星软膏外用涂抹,并且配合头孢泊肟酯分散片口服治疗后,陈叔来医院复查,检查可见:左大腿烫伤部位结痂已脱落,无明显瘢痕形成,但是还是有少量的色素沉着,综上复诊结果,提示治疗有效。
四、注意事项
1、保护创面,涂抹完药物后用纱布包裹,防止弄脏创面。
2、在饮食方面,建议多以清淡饮食为主,并且要保证蛋白质、维生素等物质的摄入。
3、做好烫伤部位的卫生清洁,并且烫伤部位需要避免碰水。
五、个人感悟
烫伤可以说是我们日常生活中经常发生的事情,上到老人下到婴幼儿都无一幸免,然而在烫伤后有很多人会跟陈叔一样不及时的去医院,而是自己处理,这样不但起不了实质性的效果而且可能会导致烫伤部位出现感染进而会导致愈合不佳、留下明显疤痕的后果。
因此通过此次病例,我有以下几点被烫伤后的处理方法分享给大家:
1、被烫伤后先用冷水缓流冲洗烫伤部位30分钟,然后再用干净的纱布包裹,并紧急就诊。
2、就医后遵照医嘱治疗,按时涂抹相关膏药,并且口服止痛药、抗生素治疗等。
3、在日常中要注意养护烫伤部位,切勿沾水,以免发生感染。
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