(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:23岁年轻女性于外院发现尖锐湿疣,涂抹干扰素凝胶一个月后症状未见缓解,就诊我院行HPV检查后,发现HPV-43呈阳性,确诊为尖锐湿疣,给予浅表肿物切除术+局部外涂咪喹莫特乳膏治疗,一段时间后,患者病情好转,顺利出院。
【基本信息】女性,23岁
【疾病类型】尖锐湿疣
【就诊医院】广西中医药大学第一附属医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】浅表肿物切除术+局部外涂咪喹莫特乳膏
【治疗周期】30天
【治疗效果】阴部赘生物经浅表肿物切除术成功切除,术后用咪喹莫特乳膏涂抹患处,病情好转,后期如有不适随诊
一、初次面诊
一个穿着全黑的人走进诊室,只见她不但衣服是黑的,连口罩和帽子也是黑的。她先在门口望了一下,然后才走进来。坐下后,告诉我自己得了尖锐湿疣,一个月之前去过其他的医院看病,当时医生给她开了一个干扰素凝胶,让她回去每日涂抹于患处。虽然这一个月她都有按时涂药,但是病情仍未好转,因此这才来到我们医院治疗。
听完患者情况后,我让她和我到内室里检查一下,结果发现其会阴部位见丘疹,呈乳头样、菜花样,的确像是尖锐湿疣。为了进一步确定病情,我给她安排了HPV检查。检查结果示HPV-43呈阳性,提示患者感染低危型的人乳头瘤病毒,再结合患者的症状、病史,于是初步诊断为尖锐湿疣,为进一步治疗,将患者收治入院。
二、治疗经过
患者入院后,考虑之前曾涂抹干扰素凝胶,但并无效果。于是决定对患者进行手术治疗(浅表肿物切除手术切除阴部赘生物)。与患者沟通后,患者表示愿意配合治疗。于是排除手术禁忌症后择期手术。手术顺利,术后让患者局部外用免疫调节剂咪喹莫特乳膏进一步治疗,防止病情复发,并嘱咐患者在涂药膏6-10小时期间请勿洗澡。
嘱患者不适随诊,如发现有新发皮损或创面出血等不适,及时就诊,以便及时得到恰当的临床处理。同时告知患者平日里要注意皮损好发部位,仔细观察有无复发。
三、治疗效果
经过手术治疗(浅表肿物切除手术切除阴部赘生物),再加上术后涂抹咪喹莫特乳膏,患者病情好转,于是在患者住院30天后安排患者出院。
嘱其出院后要注意皮损好发部位,定期来院复查,如有不适随诊。
四、四、注意事项
1、平时要注意休息,有良好的睡眠。同时饮食尽量清淡,避免辛辣刺激等食物,可以适当食用一些蜂蜜、香菇,对康复有辅助作用。
2、严禁性生活,最好待愈后再有适度的性生活,但也必须采取保护措施。平时注意个人卫生,做到便前、便后洗手,勤换内裤,换后内衣裤尽量与他人分开并用开水消毒烫洗,尽量暴晒。
3、此病复发率较高,平时要洁身自好,注意观察有没有复发,期间一旦复发或有其他特殊情况应及时来我院就诊。
五、个人感悟
尖锐湿疣是由HPV病毒感染所引起的一种传染性极强的性传播疾病,常发生在男女外生殖器部位、肛周及女性阴道和宫颈,表现为局部皮肤的赘生物,表面粗糙,触碰容易出血,部分皮疹可以呈现为菜花样。如文中这位患者,她的症状就比较典型,会阴部位见丘疹,乳头样,菜花样。好在这位患者比较及时的就医,没有拖延,将病情控制住。
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