反复发作的宫腔粘连,术后仍需加强护理,消除诱因

在线问医生2024-09-138

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

【基本信息】女,33岁

【疾病类型】宫腔粘连

【就诊医院】北京市房山区中医医院

【就诊时间】2021年1月

【治疗方案】超声监视下宫腔镜下宫腔粘连分离术

【治疗周期】7天

【治疗效果】手术顺利,术后经量逐步恢复正常,目前未见复发倾向

一、初次面诊

患者今年33岁,曾于8年前经过人工流产术后,就检查出了宫腔粘连。自从半年前进行了宫腔粘连手术后,她一直没有月经来潮。2天前,她在门诊行宫腔镜检查发现宫颈内口处封闭,无法进入宫腔,可见一窦道样结构,内见白色粘液样组织,考虑宫腔再次粘连。

拿到检查结果后,患者当时内心也是非常难过的,因为这个病已经困扰了她非常之久。为此,她多次往返于医院。虽然心情比较沮丧,但为了解决问题,她回家与丈夫沟通后,再次选择回到我院就诊,遂以“宫腔粘连”收住病房,进行后续的相关治疗。

二、治疗经过

这次接诊病人后,先询问了她近半年的情况,患者自述回家后月经一直未出现,也无腹痛等不适。同时完善彩超发现:子宫后位,大小7.1*4.8*3.6cm,形态规则,宫壁回声欠均匀,宫腔内可探及多个细小囊样回声,考虑宫腔粘连。

因为患者的诊断比较明确,我建议她采用手术的方式进行治疗。这个病也“折磨”了她太长时间了,她也同意配合手术进行治疗。因此在完善了相关常规及专科检查后,决定在全麻下行“超声监视下宫腔镜下宫腔粘连分离术”。

术后,为避免宫腔粘连再次复发,对其进行了健康宣教,告知其回家后要避免性生活1个月,注意休息,合理饮食,定期回医院复查,避免宫腔粘连再次发生。

三、治疗效果

住院治疗期间,患者未出现阴道大量流血、腹痛等不适症状。手术后监测生命体征平稳,恢复情况较好,术区切口清洁干燥,无红、肿、热、痛等感染征象。出院后续随访过程当中,患者自诉月经正常来潮,月经量、月经颜色等无异明显异常,无周期性腹痛产生。

随着月经情况恢复正常,患者焦虑、紧张等不适情绪也得到好转,但为了避免复发,仍然嘱托其做好日常预防。

四、注意事项

1、宫腔粘连手术后,要观察排尿状况,家属或是医护人员可进行督促、协助排尿。

2、出院后要进行会阴部的清洁护理,防止感染。可用高锰酸钾溶液进行冲洗。手术后禁止盆浴、游泳、房事1个月。

3、注意休息,避免剧烈的活动。

4、饮食方面建议选择清淡、营养、半流质饮食。可以多选择一些高蛋白、高维生素食物进食,有助于伤口的加速愈合。另外要避免食用辛辣生冷、海鲜等食物。

5、注意观察第一次月经来潮的经量情况,如月经量有所改善,一般考虑粘连有所好转。

五、个人感悟

对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求及有痛经或宫腔积血表现的宫腔粘连患者首选治疗手段是宫腔镜下宫腔粘连分离手术。宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连最常用的方法,它可以预防再粘连发生,最大限度的保护子宫内膜,促进月经改善,恢复生育功能。

虽然手术可以解决本次粘连问题,但手术解除宫腔粘连后,并非一劳永逸。因此,在完成手术后,患者不能放松警惕,仍然需要做好预防措施,避免再次复发。

在这里也想用这个故事呼吁宫腔粘连患者不要认为一次手术就能一劳永逸,回家后的预防护理也是治疗环节的重要一环,只有医生和患者共同的努力,才能减少、避免宫腔粘连发生。

相关文章

猜你喜欢

工作中感染新冠肺炎算工伤吗?单位不发口罩员工可以拒绝上班吗?

工作中感染新冠肺炎算工伤吗?单位不发口罩员工可以拒绝上班吗?

工作中感染武汉肺炎是工伤事故吗医疗和相关人员在工作中感染武汉肺炎是工伤事故的其他职业需要判断感染在哪里进行相关解决。新型冠状病毒引起的武汉肺炎持续了一段时间,许多企业纷纷开工。员工担心的问题之一是工作中是否感染,如果感染了这种肺炎就是工伤吗?事实上,这个权

四维是大排畸吗

四维是大排畸吗

四维彩超是现在孕期比较重要的检查,而且四维彩超检查是为了排查胎儿身体是否存在着先天性的畸形,而四维彩超和大排畸是的意义是相同的,但是大排畸当中多包含了一些其他的检查,比如说nt检查以及唐氏综合征的检查。那么,四维是大排畸吗?下面就来了解一下吧。四维是大排畸吗

小儿肺炎咳嗽吃什么药?

小儿肺炎咳嗽吃什么药?

  儿童肺炎咳嗽吃什么药?要看引起儿童肺炎的病原菌是什么?细菌引起的肺炎,临床上往往没有特效药,只需要对症治疗,如咳嗽明显是可以吃糖浆或者雾化对症治疗,一般一周左右后会有治愈。  细菌引起的肺炎需要口服抗生素,如头孢或青霉素之类的一个药物,如支原体引起的肺

春季想养生需注意这些食物 春季养生禁忌事项

春季想养生需注意这些食物 春季养生禁忌事项

春季到了,春季也是养生的最佳的实际,那么春季要如何养生呢?春季养生吃什么呢?下面我们就来了解一下春季养生适合吃的食物。春季想养生需注意这些食物1、少碰太咸食物食物中的钠含量过高,容易使脑细胞长期处于缺血、缺氧状态,进而导致记忆力下降、大脑早衰。饮食力求清淡,限

浅表性胃炎伴糜烂能治愈吗

浅表性胃炎伴糜烂能治愈吗

  浅表性胃炎伴糜烂有可能治愈,因为这种情况属于病情最轻微的一种,患者常伴有上腹部不适、腹胀、腹痛以及烧灼感,同时可伴有食欲不振、反酸、恶心等症状,这种情况下,如果积极给予抑酸、保护胃黏膜以及根除幽门螺杆菌治疗,完全可能治愈。  但是如果病情进一步发展,导

打肉毒素后多久能跑步

打肉毒素后多久能跑步

在打完肉毒素后,要至少两周才可以开始跑步。在肉毒素刚刚被注射到人体组织中时,其性质和位置都不稳固,受到强大外力的影响就会发生变化,进而影响肉毒素的注射效果。如果在初期进行跑步等剧烈的运动,会促使肉毒素发生移位,不仅效果会受到影响,还会出现面部皮肤凹凸不平等

儿童雀斑最佳治疗时间

儿童雀斑最佳治疗时间

有以些儿童的脸上也会有雀斑,孩子脸上的雀斑不仅会影响孩子的形象,还会对孩子的心理造成一定的影响,应该采取措施治疗,那么儿童雀斑最佳治疗时间?儿童雀斑最佳治疗时间雀斑最好的治疗时间是青春期之后。无论是使用激光手术治疗雀斑,还是用药,都可能对身体造成一定的伤害

玻尿酸半个月后按压会变形吗

玻尿酸半个月后按压会变形吗

  本身注射玻尿酸,48小时以后就基本定型,只要不是很过分的挤压,都不会引起变形,所以半个月左右,轻微的挤压不会引起变形,完全定型在一个月。  到玻尿酸三个月的时候,就基本吸收很大一部分,所以挤压更不会变形,三个月的时候还可以再补充一些玻尿酸,让形状更好一些

得了腱鞘炎应注意事项

得了腱鞘炎应注意事项

  腱鞘炎,也称为鼠手,是一种常见疾病。很多人都被困扰,甚至影响了正常工作和生活。如果意外患上此病,患者应及时就医。那么得了腱鞘炎应注意事项?  得了腱鞘炎应注意事项  主要发生在手指关节和腕关节。在日常生活中,应该尽量避免用冷水做家务,避免过度劳累或长时

氨基酸的功效与作用

氨基酸的功效与作用

氨基酸是构成蛋白质的基本要素,我们大家都知道,就是说,我们人日常生活的三大营养物质,糖蛋白和脂肪,蛋白质,就是由氨基酸组成的。氨基酸是我们体内能直接吸收的这种小分子的物质,蛋白质是大分子的,他一般来说,是不能被人体直接用的,而分解成小分子的这些氨基酸以后,

骨刺平片起什么作用 有副作用吗

骨刺平片起什么作用 有副作用吗

骨刺平片成分中鸡血藤常绿木质藤本,无毛,新枝暗绿色,表面灰棕色,有时可见灰白色斑,那么,骨刺平片起什么作用?有副作用吗?骨刺平片成分当中含有的两面针,能散瘀活络、祛风解毒。有行气止痛,活血散瘀等功效。可用于跌打损伤,风湿痹痛,胃痛、牙痛,毒蛇咬伤等。制川乌

细胞瘤嗜铬细胞瘤引起的高血压有什么状态?

细胞瘤嗜铬细胞瘤引起的高血压有什么状态?

  嗜铬细胞瘤产生的高血压可以表现为持续性和阵发性两类,阵发性多见于女性,可有体位突然变化,咳嗽,情绪急躁等因素诱发。  发作时血压突然升高,收缩压可达到200毫米汞柱以上,舒张压也相应地升高,同时会伴有如下的症状,严重的头痛,出汗,心动过速,紧张焦虑恐惧感