强直性脊柱炎如何康复治疗？强直性脊柱炎如何进行功能锻炼？

在线问医生2024-09-13大中小6

强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病，主要是中轴关节慢性炎症，也可累及内脏等组织，常见于青少年，那么强直性脊柱炎的康复治疗是什么呢？I.一般治疗

正确的姿势：患者在日常生活和工作中要注意正确的立、卧、坐姿。强直性脊柱炎患者应使用硬床，枕头低或不使用枕头，避免使用高枕头，仰卧或俯卧，不应侧卧，以保持脊柱的生理弯曲。每天走路、站立、坐姿时，尽量抬头挺胸收腹，每天训练背靠墙站立，以保持良好的姿势。尽量避免脊柱弯曲，尽量避免脊柱弯曲。避免在工作中弯腰过长，不要做蹲工作，减少或停止引起持续疼痛的体力活动。

适当的运动：游泳是一项非常有益的运动，可以提高肌腱和韧带的灵活性，所有的关节和肌肉都可以锻炼，这是强直性脊柱炎患者的一种很好的锻炼方式。步行和骑自行车可以增强心肺功能，预防或减少脊柱和髋关节畸形，也是一个很好的选择。强直性脊柱炎患者最好避免剧烈运动和高强度运动，如打网球、篮球、乒乓球等。

二、功能训练

早期强直性脊柱炎患者进行适当的功能锻炼，可增强颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动，改善脊柱和关节的活动范围。有针对性的功能锻炼，根据患者受累关节的特点，进行相应的指导锻炼。每次运动患者的耐受性为宜，活动程度限于第二天关节症状加重。活动前，帮助患者按摩和松解椎旁肌肉和项背肌韧带。若患者活动后晨僵减轻，疼痛未加重，可逐渐增加运动量。

1.胸廓运动

胸部扩张运动：两个前臂放在胸部，肘部与肩膀平行，双手握紧拳头，拳头向下，胸部平坦运动两次，然后手臂向两侧展开，向后振动两次。然后抬起左臂，垂下右臂，尽可能向后振动两次，然后抬起右臂，垂下左臂，尽可能向后振动两次。站立，脚与肩同宽，肘关节弯曲90度，上肢尽可能向后移动。

呼吸练习：患者站立，收腹挺胸，同时深吸气，恢复时深呼气，深吸气时同时做胸部扩张运动，以扩大胸部活动范围。胸部呼吸与腹部呼吸相结合，交替进行。

2.肢体运动

根据患者情况，可进行俯卧撑、斜撑、下肢前屈后伸、背部伸展等训练。慢跑、游泳和太极拳可用于日常活动，非常适合强直性脊柱炎患者。

3.脊柱节灵活性和髋关节活动运动训练

髋关节功能健全时，可有效代偿脊柱的功能障碍，包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。

(1)取站位，双脚与肩同宽，双臂上举，上身尽量向后挺；

（2）颈椎左右侧弯曲、前弯曲、后伸展、左右缓慢旋转活动，确保颈椎正常活动，取坐，头向左或右转，眼睛看肩膀，颈部下颌尽可能靠近胸部，颈部尽可能向后伸展，每个方向坚持15s，重复5次;

(3)左手扶墙，右腿抬起，右臀和膝关节尽量弯曲向上，右腿摆动，臀部旋转，左腿也一样；

(4)腰背靠墙直立，屈髋屈膝下蹲，动作要慢，重复；

(5)站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸，立正位时，弯腰前屈，双手尽量触地;双手叉腰，腰背向左侧、右侧弯曲，交替进行。