腰椎间盘突出动手术风险大吗

在线问医生2024-09-136

  腰椎间盘突出动手术风险主要考虑下面几个方面:

  (1)麻醉意外

  麻醉意外的发生率极低,约为千分之一以下,一般医院几年或几十年发生一例,一旦发生,抢救成功的可能性不大,为了这千分之一的抢救成功,公立大医院的每一个手术室都配备了各种先进设备,以便发生意外时应用。

  (2)伤口感染

  任何手术都有感染的可能,医学上的无菌手术的感染率在百分之一以下,腰椎间盘突出症手术感染主要造成椎间隙感染(即进行手术的椎间盘感染),其结果非常严重:1、由于椎间盘血液供应非常少,治疗较困难,2、患者疼痛剧烈,是一种难以忍受的疼痛,因此非常痛苦。

  (3)出血和神经损伤

  腰椎间盘突出症手术出血发生休克、死亡十分罕见。由于CT、磁共振的临床应用,神经损伤已十分少见。

  (4)复发(并发症)

  腰椎间盘突出症术后复发是腰椎间盘突出症最常见并发症。椎间盘坏了(即突出)只能修理,不能完全切除,一般手术是哪坏切哪,这样另外的地方有可能再坏、再突出。复发一种是原部位复发,另一种是以前没有突出的地方突出,后一种突出并非真正意义上的复发,但对患者来讲,就是手术后又突出了(复发了)。为了防止复发,将椎间盘全部切除,植入人工椎间盘。但是为防止人工椎间盘(一般也能用3-5年)出现问题,再用钢钉固定,这样就防止了复发吗?答案是否定的。腰椎间盘以腰45(腰4椎体和腰5椎体之间的间盘,以下同样)最易突出,腰5骶1、腰34次之,切除了腰45,腰5骶1、腰34还有可能突出,有人将3个椎间盘全部切除,这样就永远不会再突出。但你的腰也从此成了一块钢板,想一想你以后还能干什么?同时固定的钢钉由于金属疲劳能用多少年也是个问题。此外,腰椎间盘突出症术后复发对你来说是非常不幸的,再次手术效果极差,风险明显高于初次手术。

  (5)症状加重或不减轻

  一部分腰椎间盘突出症手术后症状不仅没有减轻反较术前加重,原因非常复杂。

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