肾病与高血压的关系

　　肾脏病与高血压的关系，肾实质性的高血压和肾血管性的高血压。肾实质性的高血压，包括急性跟慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压是最常见的继发性的高血压，终末期肾脏病80%到90%合并高血压。

　　肾实质性高血压的发生主要是由于肾单位大量丢失，导致水钠潴留和细胞外容量增加，以及肾脏raas系统激活与排钠减少，高血压又进一步升高肾小球囊内压力，形成恶性循环，加重肾脏病变。肾血管性的高血压是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的。高血压常见病因有多发性的大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化。前两者主要见于青少年，后者主要见于老年人。