什么情况下需要血液透析

　　血液透析，现在肾脏替代治疗有几种办法，就是肾功能衰竭了，需要用一种方式来代替它的肾脏功能，叫做肾脏的替代治疗。

　　打个比喻，有一个人有骨折了，骨头断了、腿断了，想办法让走路，或者是做个假肢，或者把骨头接上，这都是替代治疗，替代正常的原来的腿的功能。肾脏来讲，就是肾功能衰竭了，我得想个办法把肾功能给它代替，常用的几种办法就是透析和移植。

　　肾脏移植大家可能都听说过，移植肾，让它替代咱正常的肾脏功能。透析它分为血液透析和腹膜透析，做血液透析，那就到透析中心去，然后上了机器把血引出来，然后通过透析器把毒素，把多余的水分清除掉，然后把好的血液再回到体内去，这是个血液透析的过程。

　　另外还有在腹膜透析，就是在腹腔里边插根管，利用腹膜作为半透膜功能，把毒素也是清除掉，还有几个小时以后把液体排出来，然后这是做腹膜透析。什么时候需要做这些替代治疗呢?就是肾功能衰竭了，评价肾脏功能很重要的指标，就是肾小球滤过率。

　　有人一算，肾小球滤过率是多少，一般来讲肾小球滤过率小于10，就可以考虑进行替代治疗。选血透选腹偷，或者选肾移植都可以。急性肾功能衰竭，它透析的指标，还有肾小球滤过率是一个方面，还要看有没有电解质的紊乱，有没有酸中毒，有没有高钾血症，有没有明显的水钠潴留，这个时候如果出现，也需要急症透析的。这是肾替代治疗的时机的问题。