视网膜脱落是影响眼睛视力的一种症状,会导致患者出现失明的情况,需要在视网膜脱落期间马上进行手术治疗。一般视网膜脱落的患者会表现出眼球混浊、眼睛有飞蚊症、眼睛闪光以及视力下降等,也会导致患者的视野变窄,是由于视网膜脱落撕破了视网膜血管引起的视网膜组织出血,瞳孔放大的情况。
视网膜脱落的症状
1.飞蚊
见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱落的体征,它可能是围绕视盘的神经胶质组织,在玻璃体后脱落时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生,也可能后脱落时撕破了视网膜血管,或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织,发生出血所致。
2.闪光感
玻璃体发生后脱落,在玻璃体与视网膜粘连处,可牵拉激惹视网膜,产生闪光感;或脱落的玻璃体在眼球运动时,击拍视网膜而引起。这一症状,可能随着玻璃体完全从视网膜脱落后会消失。闪光感也可能是视网膜脱落的先兆,应与飞蚊症一样给予足够的重视。是视网膜脱落最重要的症状,可为脱落的先兆,玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者,在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。
3.视力障碍
不少视网膜脱落可以无任何先兆,视力下降是首发症状。视力改变因脱落的部位及范围而不同,后极部视网膜脱落有突然发生的视力显著下降。黄斑部的浅脱落除视力减退外,还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱落时可以无自觉症状,只在脱落范围逐渐扩展,波及后极部时始觉视力障碍。
4.视野改变
与视网膜脱落范围相对应的部位有视野缺损。视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。颞侧视网膜开始脱落的病例比较常见,它引起的鼻侧视野缺损区恰好在双眼视野范围内,有时不易察觉,常在遮盖一眼时始被发现。
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