肺间质纤维化治疗期 中医药治疗肺间质纤维化有效吗

　　中医学对肺间质纤维化的研究表明，其属于“肺痹”、“肺痿”范畴，其病性为虚实夹杂。根据患者症状和肺CT表现，我们把肺间质纤维化分为3期，早期CT病变较少，以毛玻璃和网格影为主，症状以为主，早期实证为主，肺中痰浊瘀血痹阻为肺痹；晚期CT病变较多，弥漫上中下肺，症状以气喘呼吸困难为主，肺肾亏虚、肺痿弱不用可称为肺痿。

　　我们认为反复外感、环境毒邪、肺肾亏虚是发病的原因，而痰瘀深伏凝结、肺络痹阻是特发性肺间质纤维化发病的关键，也是其区别于喘证、肺胀等其它肺系疾病的特异性病机。因痰瘀痹阻，肺肾亏虚的存在，使肺间质纤维化患者易于感邪，外感常加重内伤证候，疾病缠绵难愈。

　　因五行生克关系，病位可由肺及脾肾，病性也由虚实夹杂以实为主的痰瘀深伏凝结，发展至虚实夹杂以虚为主的肺肾阴亏，肺体萎缩变形，逐渐丧失正常的生理功能。

　　在治疗上针对肺纤维化在慢性进展期具有瘀血痰浊痹阻于肺，肺肾亏虚的病机特点，采用补益肺肾、活血化瘀，散结通络的治法。根据患者不同分期以及不同临床表现，根据舌脉特点有所加减。

　　我们用拟定的肺纤方治疗患者，具有改善肺纤维化患者肺CT表现及各项指标及提高患者生活质量的作用，我们完成的国家自然科学基金课题，动物实验表明肺纤方对改善博莱霉素致肺纤维化大鼠的精神状态方面具有明显效果，并均具有抗炎、抗氧化、抗基质重塑等作用。