十二指肠溃疡,主要是由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、非甾体类镇痛剂引起;是消化性溃疡的常见类型,好发于气候变化较大的冬春两季。且与生活,及饮食不规律等因素密切相关。那么,十二指肠溃疡检查有哪些呢?接下来就为大家解答这个问题。
十二指肠溃疡检查
1、胃镜检查
通常医生会将一根带镜头的软管,通过患者口腔放入上消化道;在胃镜下直接观察溃疡的部位、数目、大小、形态、表面、周边黏膜情况等。同时,十二指肠溃疡多发生于前壁,在内镜下多呈圆形或椭圆形凹陷,偶尔可呈线状,边缘光整,底部平整,覆盖黄色或白色渗出物;周边黏膜充血、水肿,有时可见皱襞向溃疡集中;对于怀疑恶性病变的患者,可在溃疡边缘取活检。
2、CT检查
CT检查对诊断十二指肠溃疡穿透或穿孔很有价值,可发现穿孔周围组织炎症、包块、积液;对于游离气体的显示,甚至优于立位胸片。另外,对幽门梗阻也有鉴别诊断的意义;可联合口服造影剂使用。还有X线钡剂造影,为诊断十二指肠溃疡的直接征象;但对于较小的、浅表或接近愈合期的溃疡,钡餐难于诊断。
知识拓展:十二指肠溃疡上腹疼痛的特点
1、周期性
大多数患者病情反复发作,并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调,或服用与发病有关的药物等因素的变化互相交替出现。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果而异。
2、节律性
十二指肠溃疡疼痛,多在餐前空腹时或半夜出现;进食或服用制酸剂后可稍缓解。有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显,如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。当疼痛的节律性突然发生变化时,应考虑病情有所发展,或可能出现并发症。此外,慢性过程,除少数较早就医的患者外,多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
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