拉不出屎喝水

　　拉不出屎，如果是饮食不当等非疾病因素，或是便秘、肠梗阻、糖尿病等疾病因素导致。如果是饮食不当、便秘引起拉不出屎，多饮水，可以帮助排便。如果是肠梗阻、糖尿病等引起拉不出屎，则不建议饮水，可能会加重症状。根据不同病因，建议可以采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等改善症状。

　　一、非疾病因素

　　可能是平时饮食不当引起，进食过多不容易消化的食物或比较油腻的食物，如炸鸡、蛋糕等，会出现拉不出屎的症状。建议近期以清淡饮食为主，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃粗纤维的食物，如红薯、玉米、糙米、燕麦等，忌刺激性食物，如辣椒等，可以有效改善症状。

　　二、疾病因素

　　1、便秘

　　肛裂、肛周脓肿、直肠炎、痔等疾病可能引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛、直肠排空功能障碍，导致便秘。症状较轻者，可以多饮水、加强锻炼、多吃新鲜蔬菜水果等，促进肠道蠕动，帮助排便。如果症状明显者，建议可以使用调节肠道菌群药物搭配软化大便的药物治疗，如双歧杆菌、乳果糖等。

　　2、肠梗阻

　　各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍。需要禁食水、进行胃肠减压。血生化检查结果未获得前，应先给予平衡盐液，以补充丢失的水分。在单纯性肠梗阻的晚期或绞窄性肠梗阻，常有大量血浆和血液渗出至肠腔或腹腔，需要补充血浆和全血。如果之后有肠管因肿瘤、炎症性狭窄，或局部肠袢已经失活坏死，则应做肠切除肠吻合术等。

　　3、糖尿病

　　可导致肠道肌肉松弛、排便无力，出现拉不出屎的情况。糖尿病健康教育是重要的基础管理措施。每位糖尿病患者及家属均应接受全面糖尿病教育，充分认识糖尿病并掌握自我管理技能。根据血糖情况，口服二甲双胍、格列本脲等降糖药。使用药物效果不佳，建议可以使用胰岛素治疗。如果生活方式干预联合药物治疗，未能有效地减轻体重且血糖控制不佳者，可以考虑代谢手术。

　　此外，肠息肉结、肠癌、直肠癌等也会导致拉不出屎。如果症状反复，建议及时医院就诊，不要单纯通过喝水改善，尽早遵医嘱治疗。平时多吃蔬菜、豆类等高纤维食物，如金针菇、冬瓜、豌豆等，促进肠蠕动，还要养成良好的排便习惯。