痔疮的原因和解决方法

在线问医生2024-09-134

痔疮是人们常见的肛门部位发生病变的疾病,主要表现为便血,便后鲜血或是手纸上有血,有些还会感觉疼痛。痔疮主要分为三种,内痔、外痔、混合痔,导致发病的原因有很多,如便秘、长饮酒、吃辛辣刺激的食物,但久座也可能会导致疾病。那么痔疮的原因和解决方法分别是什么?本文将为您详细介绍。

痔疮的原因


1、与不良排便习惯有关

习惯性便秘或排便困难的人,或喜欢蹲在厕所里看书看报的人,因用力排便,或下蹲过久很容易导致直肠肛门部充血、受压、静脉曲张,甚至使直肠粘膜与肌层松弛或分离、脱出肛门外,所以容易患痔疮。

2、与感染有关

痢疾、肠炎、蛲虫等寄生虫、肛门直肠周围脓肿、肛瘘等症,可引起痔静脉周围炎或痔静脉内膜炎,使痔静脉充血、扩张、诱发痔疮。大量饮酒,嗜食辛辣,如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物也易使直肠肛门粘膜皮肤受到刺激,局部充血感到烧痛,成为引起痔疮或加重病情的诱因。

3、情绪因素

过度的情绪波动可影响气血调和,引起神经内分泌功能紊乱,由全身影响到局部,形成痔疮。

4、遗传因素

由于痔与血管有关,如果静脉壁先天性薄弱,血管壁内弹性纤维少,胶原纤维多,弹性减低容易发病,因此,遗传因素对痔疮的发病有一定的影响。痔疮发病率高,家庭内可有多个成员同时患病,可能与家庭的饮食生活习惯相似也有关。

痔疮的解决方法


1、非手术治疗

无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主。

(1)一般治疗。适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗。已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗。一般采用治疗静脉曲张的药物。

(4)注射疗法。对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好,将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉,1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

(5)物理疗法。激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。

(6)胶圈套扎。套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

2、手术治疗

(1)手术指征:保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等。

(2)手术原则:通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力。

(3)术前准备:内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方式

①血栓性外痔剥离术:适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。

②传统痔切除术:即外剥内扎术。

③痔环切术(Whitehead术):教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。

④PPH手术:吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。

(5)术后处理:观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。

以上就是关于痔疮的治疗方法介绍,手术后一定要观察是否还有这种症状出现,如有需与医院联系。并且要坚持锻炼身体,不要长期坐着不动,尤其是孕妇,由于孕期体质有所改变,导致大多数的孕妇都会导致痔疮。

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