鼻息肉可以做手术吗 鼻息肉吃药有效吗

在线问医生2024-09-144

鼻息肉,赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。那鼻息肉可以做手术吗?相关知识介绍如下!

鼻息肉可以做手术吗?

对于鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。

1、单纯鼻息肉切除术

用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。

2、鼻内筛窦切除术

主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到百分之二十以下。

3、传统的激光手术

激光主要是利用组织里面的水分子高速运转产生的热量,使组织凝固,从而达到治疗鼻息肉的效果,治疗的方法很简单,也不会对周围正常的组织造成明显的伤害。但是这种方法并不能够彻底治愈鼻息肉,只能够起到缓解的作用。

长了鼻息肉必须要手术吗?

初斯鼻息肉或鼻息肉症状不明显患者,可以暂时通过药物保守治疗。但如果药物使用过多,会造成药物性鼻炎的可能性加大。若出现以下情况之一则需要手术治疗:

1、鼻腔存在影响各鼻窦引流的鼻息肉,从而各个鼻窦无法得以充分引流。

2、存在影响鼻窦引流的明显解剖学异常,例如:合并鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。

3、经药物保守治疗,症状改善不满意。

4、合并出现颅内、眶内并发症。

鼻息肉手术后如不同时治疗去除病因,是有一定的复发几率,因此,为了减少复发,除了手术治疗,同时还需要治疗鼻窦炎,并行免疫学及抗过敏治疗,以减少复发。对鼻部结构异常应同期予以矫正。

鼻息肉手术后会复发吗?

鼻息肉在手术切除之后,仍有再次复发的可能。这样的担心并非杞人忧天,不少患者在选择手术切除鼻息肉后,半年甚至更短的时间内可再次发作,从而三番五次的进行手术,给患者心理和经济上带来了极大痛苦。鼻息肉的复发率主要与其分型有关,因此,在术后进行病检可对鼻息肉复发率的评估和后续治疗有很大的帮助。

在手术之后,患者仍需继续药物治疗,这是因为手术治疗只是对症治疗,把长出来的息肉给去掉,但并没有去除产生鼻息肉的病因,只要病因没去除,鼻息肉就有再次复发的可能。因此,选择鼻内镜下切除鼻息肉,治疗只进行了一半,在手术之后仍需要使用鼻喷糖皮质激素,同时配合鼻喷海水进行鼻腔冲洗,以改善鼻腔环境,并定期进行复查,以减少鼻息肉的复发。

鼻息肉吃药有效吗?

大多数的患者在患上鼻息肉后,都是采用滴药进行治疗。滴鼻药能够使鼻腔的空间得到扩展,使鼻子暂时性的通气。但是滴鼻药的药效一旦消失,会加重病情,鼻塞会越发严重。而严重后,很多患者又选择滴鼻药来得到一时了畅通,这样恶性循环,鼻息肉自然无法治愈。

如何预防鼻息肉?

1、减少感冒次数,避免鼻腔粘膜反复水肿。与鼻息肉关系密切的疾病是过敏性鼻炎,在花粉较多的春秋季节,外出最好带上口罩,从室外进到室内要进行鼻腔冲洗。

2、经常抠鼻子也会引发鼻息肉,因为人的手指是很脏的,其间的病菌更是不计其数。抠鼻时,坚硬的指甲会损伤鼻子内的皮肤和粘膜,造成出血,也会将指甲中的细菌直接带入鼻腔内,引起鼻炎,长期以往,会引发鼻息肉。

3、中医认为,辛辣食品容易使肺部积气,进而呈现在鼻子内引发鼻息肉。所以我们要减少辛辣食品的摄入量,戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯。

4、加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴。避免长期应用血管收缩剂,如鼻眼净等,以免引起物性鼻炎。

总结:手术治疗只是对症治疗,把长出来的息肉给去掉,但并没有去除产生鼻息肉的病因,只要病因没去除,鼻息肉就有再次复发的可能。

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