前列腺囊肿就是发生在前列腺中的囊性肿物,其中含有澄清黄色液体,分为先天性和后天性的,不过这是良性病变,多数患者没有自觉症状,只有少数患者可出现排尿不畅、尿频尿急、会阴部不适感和肛门坠胀等。
前列腺囊肿是什么?
1、先天性前列腺囊肿
先天性前列腺囊肿分为真性前列腺囊肿和苗勒氏管囊肿。前者是胚胎发育过程中,前列腺左右叶受到雄性激素影响,前列腺中叶受雌性激素影响。当前列腺中叶受到太多雌性激素影响时会使得前列腺发育异常,呈现女孩子生殖系统改变,然后发展成前列腺囊肿。后者是胚胎发育过程中,胎盘睾丸分泌苗勒氏管抑制物质不足,从而导致前列腺发育异常。
2、后天性前列腺囊肿
后天性前列腺囊肿分为射精管囊肿和前列腺潴留性囊肿。前者是因为射精管进入后尿道处的通道堵塞,使得射精管扩张所引起的,输精通道梗阻程度不一样,表现出来的症状也有很大差异,如少精症和无精症。后者是前列腺增生、前列腺炎或前列腺结石所引起的前列腺腺管狭窄和闭塞,大量分泌物淤积潴留,从而引起前列腺囊肿。
前列腺囊肿有哪些症状?
前列腺囊肿早期症状并不是很明显,其症状轻重跟囊肿大小关系密切。前列腺囊肿小时没有明显症状,只是做体检时,经过前列腺超声被偶然发现。囊肿大时可压迫尿道,引起排尿不适感,常常伴有会阴部酸胀、腰酸背痛、排尿不畅和尿线变细。另外更大的前列腺囊肿可压迫直肠,患者排尿时有排便感。也可继发前列腺结石梗阻或继发性感染等症状。除此之外也会反复出现阴囊水肿和附睾炎,部分患者伴有不同程度的性功能紊乱。
前列腺囊肿怎么治疗?
1、前列腺囊肿切除术
经膀胱、膀胱外或经会阴和直肠等手术方式切除前列腺囊肿。但因为暴露欠佳而使得手术切除不完全,具有很高的复发率,并发症也比较多。囊肿靠近会阴处,可经会阴切除前列腺囊肿,但往往引起勃起功能障碍。
2、腹腔镜下前列腺囊肿切除术
腹腔镜下前列腺囊肿切除术创伤小,出血少,盆腔组织不易受到损伤,能治疗向尿道后方和膀胱颈突起的前列腺囊肿。
3、经尿道前列腺电切术
前列腺囊肿比较大,患者超过60岁以上,一般会通过开放性前列腺切除术或经尿道前列腺电切术切除前列腺,这样能根治病情,避免复发。
4、穿刺硬化剂治疗
只有单个小囊肿,患者年龄小于40岁,一般会采用穿刺注射硬化剂等方式治疗。在超声指引下从会阴或直肠部位穿刺,进入到前列腺囊肿中,把囊肿中的液体抽吸出,再注入硬化剂,这样能让囊壁慢慢消失。最后再注入抗生素来达到消炎杀菌效果。但注射硬化剂时往往出现烧灼感,术后也会出现排尿刺痛感。凡是有出血倾向、会阴部有疤痕、囊肿小于0.6厘米、对乙醇过敏的人不能使用此方法。
温馨提示
前列腺囊肿小且没有症状的患者,不需做特殊治疗,但需定期做随访。前列腺囊肿比较大且有明显症状,需选择正确的治疗方法。未婚未育者会通过保守治疗为主,避免影响生育能力和性功能。
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