胃肠道出血怎么治疗

胃肠道出血必须要针对病因进行治疗。如果是消化性溃疡、急性胃粘膜损伤引起的出血，可以使用PPI类药物抑制胃酸止血。如果是食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，可以选择血管加压素、生长抑素、三腔二囊管压迫止血。在内镜下做食管静脉曲张套扎术，或曲张静脉内注射硬化剂或组织胶等治疗。胃癌患者必须要做手术治疗，如果是晚期胃癌不能手术的患者可以选择化疗。如果是中下消化道出血，可以使用生长抑素治疗。如果内科保守治疗无效，必须要采用微创介入止血或外科手术止血治疗。

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血，其中最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损害和胃癌。如果是少量的出血，有自止性，不需要治疗。如果是大量出血，属于急症，应积极采取措施进行抢救，抗休克，迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。

患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。活动性出血期间需要禁食，严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察呕血与黑粪情况。