肠镜检查正常但肚子老痛

肠镜检查正常只能代表肠道没有问题，如果肚子一直痛可能是慢性阑尾炎、盆腔炎、胆囊炎、异位妊娠等原因导致的，应根据不同病因采取不同的治疗措施，具体如下：

1、慢性阑尾炎：是指阑尾慢性炎症性病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等导致，主要表现为持续性右下腹隐痛或胀痛、腹胀等。需要做阑尾CT或彩超，可发现增粗的阑尾或粪石以及周围脓肿，还有腹腔镜检查，可以直接观察阑尾情况，对于确诊阑尾炎有决定性作用。主要以手术切除为主，药物治疗只能缓解不能治愈，一般使用二、三代头孢，如头孢呋辛钠等，必要时可联合用药，如加用喹诺酮类(诺氟沙星、左氧氟沙星)或加用抗厌氧菌类(奥硝唑、替硝唑)，一般取得不错的效果。

2、盆腔炎：主要由病原体感染盆腔，女性如果有慢性盆腔炎会引起下腹疼痛不适，严重的有可能会伴有发热、阴道异常分泌物流出等。需及时做血常规和B超检查，主要采用广谱抗生素进行治疗，如青霉素、左氧氟沙星、罗红霉素等，也可以采用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬，主要用于缓解患者疼痛的症状；当患者盆腔内出现脓肿或瘢痕组织，抗生素治疗无效的时候，即可采用腹腔镜手术、剖腹手术、脓肿引流等。

3、胆囊炎：是指由胆囊结石或者其他原因引起的胆囊内发生急、慢性炎症反应的过程，慢性胆囊炎呈慢性起病，也可由急性胆囊炎反复发作、治疗不彻底所致，临床表现为反复右上腹胀痛或不适、腹胀，右上腹部有轻度压痛及叩击痛等体征。主要通过B超检查，急性胆囊炎时可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚；慢性胆囊炎时，现胆囊胀大或萎缩、囊壁增厚、边缘粗糙。给予药物治疗，临床上常用的消炎利胆片等；如果伴有肝功能受损伤，最好还是给予保肝的药物治疗，如护肝片、益肝灵片、复方甘草酸苷片等。