地西他滨是化疗药物吗

地西他滨是化疗药，主要用于治疗骨髓增生异常综合征，包括难治性贫血、难治性贫血伴环形铁幼粒细胞增多、难治性贫血伴原始细胞增多、难治性贫血伴原始细胞增多转变型、慢性粒-单核细胞白血病5类亚型，在临床上是比较常用的化疗药。

地西他滨是天然核苷２′－脱氧胞苷酸的一种类似物，通过磷酸化后直接掺入DNA抑制DNA甲基化转移酶，引起DNA低甲基化和细胞分化或凋亡来发挥抗肿瘤作用。通过静脉注射进入人体后，其血浆半衰期约为不足一小时，可透过血脑屏障。其主要排泄途径是在胞苷脱氨酶的脱氨作用下进行消除，排泄器官为肝、粒细胞、肠上皮组织等。

地西他滨是特异性的DNA甲基化转移酶抑制剂，可通过去甲基化激活抑癌基因使其重新表达而发挥抗肿瘤作用；同时还可以通过诱导机体免疫激活分子的表达，进而促进肿瘤抗原的表达增多，从而使机体的抗肿瘤作用增强；地西他滨还可以大幅度提高T淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤敏感性，从而更加高效的杀灭肿瘤细胞。

地西他滨的安全性较高，不良反应的发生率较低，其不良反应主要有中性粒细胞减少、血小板减少、疲劳、恶心、呕吐、便秘、腹泻等等，因此用药后要密切关注其可能带来的副反应。如果对孕妇、肝肾功能不全的患者用药，需要非常谨慎，避免发生流产、畸形、肝肾功能衰竭等情况的发生。