50多岁左半边身体麻木

50多岁左半边身体麻木常见于脊柱及脊髓病变、风湿性疾病、脑部相关病变等。需根据病因进行对应处理。具体分析如下：

1、脊柱及脊髓病变

（1）椎间盘突出

增生的组织、突出的椎间盘等可能压迫脊髓神经，早期症状以身体麻木（可左半边或右半边）、运动障碍为主，晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全性痉挛性瘫。建议做头颅CT、MRI等影像学检查以确定病因，明确后予以非甾体类抗炎药（布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等）、营养神经药物（维生素B12、维生素B6、甲钴胺等 ）、糖皮质激素类药物（氢化可的松、泼尼松、地塞米松等）治疗。

（2）脊髓占位性疾病

椎管内异物或肿瘤对脊髓造成较大压力，如果右侧脊髓受到挤压，患者可出现左半边身体发麻，可伴发身体疼痛、抽筋、痉挛、紧绷、震颤、抖动等症状，严重时会导致痉挛性瘫痪。建议进一步检查确诊，如果是脊髓占位，可以考虑放化疗（替莫唑胺等），并辅助人参皂苷Rh2，提高患者的免疫力，减少肿瘤的复发转移。

2、风湿性疾病

在遗传缺陷和诱发因素的共同作用下，免疫系统错误攻击自身组织和细胞，全身各处的神经和软组织都是常见的受损部位，可出现偏身麻木（可左半边或右半边）和疼痛等症状。建议进行自身抗体检测明确病因，可予以非甾体类抗炎药（布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等）、糖皮质激素（氢化可的松、泼尼松、地塞米松等）、生物制剂如利妥昔单抗等药物治疗。

3、脑部相关病变

（1）短暂性脑缺血发作

指大脑整体水平的血液供应减少，急性的脑供血不足患者可出现一侧肢体无力、偏身（可左边或右边）麻木，一侧面部口周麻木，失语、意识障碍、抽搐等临床症状。建议做头颅CT、MRI等影像学检查以确定病因，可予以抗凝药物（阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等）、扩血管药物（贝那普利、依那普利和培哚普利等）治疗。

（2）颅内肿瘤

指发生于颅腔内的占位性病变，患者可表现出一侧肢体无力、偏身（可左边或右边）麻木、头痛、呕吐、视力减退、感觉障碍等症状。目前其具体病因并不十分清楚，但在肿瘤局部扩张的过程中压迫、侵犯周边神经组织，可引起偏身麻木。建议做头颅CT、MRI等影像学检查以确定病因，明确病因后可予以降颅内高压药物（高渗的脱水剂包括有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等）、止痛药物（阿司匹林、布洛芬、消炎痛等）治疗，严重时采用手术治疗。