卵巢囊肿内透声差是什么意思

在线问医生2024-09-136

卵巢囊肿内透声差属于彩超描述的专业术语,透声差表明囊液稠厚,可能为血性或者脓性。通常此种情况下,需要考虑在超声引导下行囊肿穿刺术,进一步明确囊肿的性质。结合穿刺结果及囊肿大小,针对性治疗。卵巢囊肿可分为以下几类:

1、生理性卵巢囊肿:育龄期女性,每个月都会有规律排卵。排卵前,卵泡发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子排出。卵泡的结构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓卵泡囊肿。卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征,外面一层膜,里面装的黄体组织,就是所谓的黄体囊肿。生理性囊肿不需要治疗,隔一个月复查B超一般都会消失。

2、炎性囊肿:患者既往患有盆腔炎,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集炎性的液体,B超就会提示囊肿。治疗方面需要积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,可以考虑腹腔探查术。

3、肿瘤性囊肿:卵巢畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺癌、卵巢子宫内膜样腺癌等,需要根据情况选择手术治疗或放化疗。

4、出血性囊肿:常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,表现为囊肿。

5、巧克力囊肿:这是引起痛经和女性不孕的主要原因之一。它是由于子宫内膜细胞异位出现在卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体。

对于生理性的卵巢囊肿不需要特殊治疗即可好转。对于超过5cm的囊肿或出现急腹症如蒂扭转、囊肿破裂或绝经后出现卵巢囊肿、药物治疗无效的囊肿就需要外科手术治疗。

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