甲状腺癌要不要紧

甲状腺癌通常是要紧的。对于不同的分型，其预后是不同的，甲状腺癌主要是根据其病理分型决定预后，主要包括乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌等。乳头状癌、滤泡状腺癌预后相对较好，但仍是癌症，也是要紧的。而髓样癌、未分化癌预后较差。甲状腺癌一旦发现均需要积极治疗，具体如下：

1、乳头状癌：主要常见于成人甲状腺癌和儿童甲状腺癌。此型甲状腺癌生长缓慢，多为单发，肿瘤呈质软，活动度一般尚可，最主要是其肿瘤一般无包膜。而且较早便出现颈部淋巴结转移，其分化好，恶性程度较低，一旦通过甲状腺彩超发现，需要积极行甲状腺切除术、甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清扫术等，有部分人术后需要通过碘131内照射治疗，预后较好，对于患者来说，需要积极配合治疗。

2、滤泡状腺癌：主要常见于50岁左右的中年人，其病程较长，肿瘤生长缓慢，多为单发，肿瘤边界清楚，有包膜感，实性硬韧，但癌细胞常侵入包膜外的腺体组织和血管中，且有侵犯血管倾向，可经血行转移到肺、肝和骨及中枢神经系统。该类肿瘤分化较好，可积极行甲状腺切除术、甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清扫术等，术后通过碘131内照射治疗以及终身服用甲状腺片或者左甲状腺素钠片，预后较好，但其预后不如乳头状癌。

3、髓样癌：主要是来源于滤泡旁降钙素分泌的C细胞，其发展较慢，病程较长，肿块无包膜，大小不一多为单发，癌细胞排列呈巢状或囊状，无乳头或滤泡结构，呈未分化状，间质内有淀粉样物沉积。恶性程度中等，可有颈淋巴结侵犯和血行转移。一旦通过甲状腺彩超发现，需要积极行甲状腺癌根治术及颈部淋巴结清扫术，术后通过应用放射性核素和服用甲状腺片或者左甲状腺素钠片对促甲状腺激素受体抑制。因为肿瘤细胞会对喉返神经、甲状旁腺、气管、食管等进行侵犯，且肿瘤体积较大，伴有气管、食管压迫，患者出现不同程度的呼吸、吞咽困难等症状，其病情相对比较严重，预后相对较差。

4、未分化癌：该类型对患者是非常要紧的甲状腺癌，其发展迅速，且呈高度恶性，约50%早期便有颈淋巴结转移或者侵犯气管、喉返神经或食管等部位。常伴有血行转移，如肺、骨等远处转移。其中预后极差，而且肿瘤以浸润性生长，不能通过手术治疗，只能通过放射外照射治疗，通常是很严重的甲状腺癌。